В каких случаях может быть назначен Троксевазин при беременности?

Изменено: 31 мая 2018 0 4564

Рубрика: Беременность

Физиологическая перестройка в организме беременной женщины способна не только спровоцировать обострение уже имеющейся хронической патологии, но и привести к новым нежелательным последствиям. Во время вынашивания плода может возникнуть все: начиная от варикозного расширения вен нижних конечностей, заканчивая геморроем, которого, возможно, никогда раньше не было. Нередко Троксевазин при беременности становится препаратом выбора в терапии этих заболеваний.

Троксевазин при беременности

Содержание:

Действие препарата
Зачем при беременности назначают Троксевазин?
Инструкция
Противопоказания
Побочные действия
Полезное видео о предупреждении варикоза при беременности

Назначение лекарственного средства будущей маме требует особой осторожности. Любой принятый препарат способен пагубно сказаться на здоровье развивающегося плода. Беременный организм, можно сказать, непредсказуем. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, связанные с приемом лекарственных средств, необходимо внимательно изучать каждую инструкцию.

Действие препарата

Троксевазин выпускается в двух видах: в форме геля для наружного применения и в капсулах для энтерального приема (внутрь). В состав препарата входит троксерутин. Он способствует уменьшению отека, снижению ощущения тяжести в конечностях, восстановлению трофики тканей. Остальные компоненты лекарства являются вспомогательными и не играют существенной роли в фармакодинамике.

Действие Троксевазина обусловлено следующими эффектами:

Венотонизирующий. Троксерутин повышает эластичность и сократимость капилляров. Это приводит к улучшению микроциркуляции крови в месте нанесения геля. Прием энтеральной формы оказывает эффект уже на системном уровне. Троксевазин, принимаемый при беременности, не теряет своей активности на всех ее этапах.
Ангиопротективный. Этот препарат – биофлавоноид. Он оказывает укрепляющее действие на сосудистую стенку за счет P-витаминной активности.
Антиоксидантный. Троксевазин обладает способностью блокировать молекулы свободных радикалов, повреждающих клеточную оболочку.
Противоотечный. За счет того что троксерутин блокирует гиалуронидазу (специфический фермент организма), гиалуроновая кислота (вещество, входящее в состав клеточной мембраны) остается в стабильном состоянии и не подвергается расщеплению. Это приводит к уменьшению сосудистой проницаемости и, следовательно, снижению пропотевания межклеточного вещества.
Противовоспалительный. За счет снижения проницаемости сосудов значительно уменьшается экссудация — процесс пропотевания воспалительной жидкости и клеток крови через кровеносную стенку.
Противосвертывающий. Троксевазин является дезагрегантом – он препятствует образованию тромбов.

Описанные выше механизмы действия препарата взаимосвязаны и направлены на избавление от геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей.

Гель Троксевазин быстро впитывается. Препарат в капсулах обладает хорошей всасываемостью через желудочно-кишечный тракт. Максимальное содержание в плазме достигается через 2 часа после принятия лекарства. Столько же времени сохраняется и концентрация, оказывающая терапевтическое действие. Троксевазин полностью выводится их организма в течение 24 часов с мочой и желчью.

Зачем при беременности назначают Троксевазин?

Организм женщины, вынашивающей ребенка, претерпевает серьезные физиологические изменения в работе сосудистой системы.

Троксевазин при беременности лечит варикоз и геморрой

Это обусловлено следующими факторами:

Беременная матка, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает сдавливать близлежащие вены. Из-за этого кровь, поступившая в нижние конечности, не имеет возможности нормально циркулировать и застаивается. Та же ситуация касается и вен прямой кишки. Увеличение объема крови в сосудах приводит к их расширению. От геморроя и варикозного поражения вен нижних конечностей и применяется Троксевазин при беременности.
Физиологическая гиперволемия. Рост количества циркулирующей крови приводит к перегрузке кровотока, с которой уже измененные вены начинают с трудом справляться.
Выработка прогестерона. Гормон, выделяющийся во время беременности, расслабляюще влияет не только на матку, но и на мышечный слой сосудов. В свою очередь, тонус вен несколько снижается, создавая дополнительную причину застоя крови. Помимо этого, прогестерон – одна из причин уменьшения активности кишечника. Возникающие хронические запоры вызывают появление симптомов геморроя.
Гиподинамия. Недостаточная физическая активность – частое явление среди беременных женщин. В страхе оказать любое отрицательное влияние на плод они становятся малоподвижными. В норме работа мышц выступает в роли естественной «помпы», помогающей продвигаться венозной крови от периферии обратно к сердцу. Состояние гиподинамии – еще один фактор риска возникновения варикоза при вынашивании плода.

Если женщина страдала от геморроя или расширения вен нижних конечностей еще до наступления беременности (даже при достижении стойкой ремиссии), это усугубляет ситуацию. Наличие в анамнезе этих заболеваний будет говорить в пользу высокой вероятности их обострения. Как правило, проблемы с венами начинают появляться со 2-3 триместра беременности, по мере увеличения массы и величины плода.

Жалобы, беспокоящие женщину, варьируют от появления небольших «сеточек» на ногах до возникновения выраженной гроздевидной сосудистой деформации. Нарушение циркуляции крови в нижних конечностях часто вызывает у беременных тяжесть, нестерпимые судороги и мучительную боль в мышцах, как правило, голеней.

Появление этих симптомов является основанием для назначения Троксевазина в составе комплексного лечения. Предпочтение отдается гелю, так как он оказывает исключительно местное воздействие и не влияет на развитие плода.

Риск возникновения геморроя у беременной находится в прямой зависимости от частоты родов. Согласно статистическим данным, вероятность появления застоя в прямокишечных венах у первородящих равна 20%. При повторном вынашивании признаки геморроя обнаруживаются уже у каждой второй женщины.

Троксевазин в период беременности назначается как вспомогательное средство при обнаружении капель крови при дефекации, кровотечениях из геморроидальных узлов и на начальных этапах патологий, проявляющихся чувством дискомфорта в прямой кишке.

Если не отнестись с должным вниманием к этим заболеваниям, может возникнуть тромбофлебит. Воспалительный процесс, охвативший внутреннюю стенку вены, – провокатор формирования тромбов, способных в любой момент оторваться и попасть в общий кровоток. Закупорка просвета сосуда того или иного органа может угрожать жизни беременной. Так, тромбофлебит служит причиной ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии). Использование Троксевазина в таком случае будет профилактическим. Помимо этого, препарат назначается при сосудистых изменениях, связанных с сахарным диабетом.

Инструкция

Гель Троксевазин наносится на пораженный участок мягкими массирующими движениями, пока полностью не впитается. Кратность – 2 раза в день. Предпочтительно применять лекарство в утреннее и вечернее время. Ношение эластичных бинтов и чулок не является препятствием для использования Троксевазина: его разрешено наносить прямо под них.

В официальной инструкции не указана информация, что гель показан людям, страдающим от геморроя. Однако некоторые врачи рекомендуют прикладывать к анальному отверстию ватный тампон с нанесенным на него препаратом. Троксевазин нельзя использовать там, где есть открытая раневая поверхность: угнетение агрегации тромбоцитов может привести к возникновению кровотечения из поврежденного участка.

Гель не должен попадать на слизистые оболочки и в глаза. Если это произошло, необходимо промыть место случайного нанесения водой.

Гель Троксевазин при беременности назначается часто

Троксевазин в капсулах – препарат выбора в тех случаях, когда местное лечение не дало положительных результатов. Его можно применять, если нужно избавиться от геморроя и варикозного поражения нижних конечностей. Целесообразность назначения этой формы лекарства и дозировки для беременной определяет только врач.

Прием Троксевазина осуществляется во время еды, для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ. Капсулу необходимо запить водой. Стандартный режим дозирования по инструкции – 1 капсула 3 раза в день. После достижения положительного эффекта, а он наступает примерно через 14 дней, осуществляется переход на поддерживающую терапию – 1 капсула в день в течение 3-х недель, либо лечение приостанавливается.

Противопоказания

Противопоказания к гелю и капсулам несколько разнятся. Это связано с отличиями в способах их применения.

Наружную форму Троксевазина нельзя использовать, если есть:

индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
наличие участков нарушения целостности кожного покрова.

Троксевазин в форме геля не запрещен к применению при беременности. Официальная инструкция указывает, что информация о наличии отрицательного влияния на плод отсутствует. Однако это нельзя воспринимать как разрешение к самолечению. Обязательно потребуется консультация врача.

Список противопоказаний к Троксевазину в капсулах несколько шире:

аллергическая реакция на компоненты лекарства;
наличие язвы желудка и 12-перстной кишки;
обострение хронического гастрита;
I триместр беременности.

Можно ли применять препарат во II и III триместрах, определяет только лечащий врач.

Побочные действия

Они разнятся, в зависимости от формы препарата.

Нежелательные эффекты при нанесении геля Троксевазин:

крапивница;
дерматит;
экзема.

Побочные действия от приема капсул:

аллергическая реакция;
диспепсический синдром (тошнота, изжога, диарея);
обострение воспалительных заболеваний ЖКТ;
чувство «приливов» крови к лицу.

Нежелательные эффекты быстро исчезают после отмены терапии.

Троксевазин – препарат, не оказывающий опасного системного действия. Он нетоксичен по составу и отпускается из аптек без рецепта. Но можно ли Троксевазин при беременности, решает врач — препарат не противопоказан будущим мамам, но принимается только по назначению. Самостоятельное лечение даже «безобидным» препаратом не стоит того, чтобы рисковать жизнью и здоровьем будущего ребенка.

Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Mama96.ru