Читайте также:
Низкая температура тела при беременности: норма или патология?
Температура при беременности — какая должна быть нормальная и что делать при температуре 37, 38 и более
Рубрика: Беременность
Повышенная температура при беременности наблюдается на разных сроках и протекает без клинических проявлений либо сопровождается выраженными патологическими изменениям в организме матери и плода.
Во многих случаях повышение температуры тела при беременности является физиологическим процессом и не вызывает осложнений.
Температура и беременность часто взаимосвязаны: нередко субфебрилитет в пределах 37,1–37,5° С наблюдается на ранних сроках гестации и не является патологией. Нормальная температура у беременных во многих случаях соответствует типичным показателям, установленным для обычного состояния здорового человека. Этот диапазон составляет 35,5–37,0° С.
Гипертермия (изменение указанной верхней границы) зависит от многих причин. Повышение температуры тела при беременности, а также ее снижение относительно принятых нормальных цифр, зависит от функции щитовидной и половых желез. Гормоны, вырабатываемые этими органами, влияют на терморегуляцию — поддержание температурной нормы.
В первом триместре
Установлено, что температура 37° С при беременности в первом триместре обусловлена гормональным дисбалансом в женском организме. Через 10–14 дней после оплодотворения начинает активно вырабатываться прогестерон — гормон беременности.
Он воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе, вызывает ускорение обмена веществ, отвечает за закрепление плодного яйца и сохранение беременности.
Иммунная система женщины воспринимает растущий плод как инородное тело. Прогестерон угнетает иммунитет беременной, в связи с чем незначительная гипертермия является защитной реакцией против отторжения растущего плодного яйца.
Поэтому повышенная температура в первом триместре беременности без сопутствующих болезненных проявлений или жалоб на ухудшение состояния здоровья расценивается как естественный процесс.
В дальнейшем по мере активного развития плода закладывается ЦНС, появляются другие органы и системы. Поэтому начальный период важен для правильного формирования детского организма, и температура 37° С в первом триместре беременности не является опасной для состояния матери и плода, если отсутствуют признаки какой-либо болезни.
Что касается более высокой температуры, опасна ли температура 38° С при беременности? Выявлено, что на ранних сроках при таких показателях возникают неблагоприятные условия для правильного формирования плода.
Это объясняется:
- торможением обменных процессов;
- недостаточным количеством кислорода для плода;
- развитием интоксикации и гипоксии в тканях и органах.
Гипоксия приводит к нарушению развития ЦНС, патологии других систем. Если быстро не нормализовать температуру, в организме плода происходят необратимые изменения.
Интоксикация при температуре 38° С у беременной может стать причиной:
- отслойки плаценты;
- кровотечения;
- преждевременных родов;
- выкидыша;
- гибели плода.
Аналогичные изменения в организме матери и плода наблюдаются при температуре 37,7–37,8° С, если она не снижается на протяжении 3 и более суток:
- нарушается синтез белка;
- интоксикация вызывает нарушение в работе сердца;
- развивается дисфункция плаценты;
- повышается тонус матки.
Беременность может закончиться тяжелыми осложнениями. К ним относятся:
- выкидыш (до 4-й недели беременности);
- нарушения развития у плода (с 4 по 14 неделю);
- преждевременные роды.
Читайте также:
Поскольку большинство систем организма, включая скелет, формируются до 14-й недели, субфебрилитет от 36,7 и выше, продолжающийся длительное время, приводит не только к нарушениям в нервной и сердечно-сосудистой системе, но вызывает:
- недоразвитие конечностей;
- дефекты в лицевом скелете;
- патологию глазных яблок.
Во втором триместре
При беременности температура тела должна быть в норме от 36,6° с колебаниями в сторону увеличения цифр в пределах допустимых. Повышенная температура при беременности во втором триместре наблюдается реже. В этот период происходит адаптация женского организма к происходящим изменениям, а плод надежно защищен от неблагоприятных воздействий плацентарным барьером.
На 16-недельном сроке окончательно формируются плацентарные структуры. Именно в этот период развиваются внутренние органы. Поэтому кратковременное повышение температуры уже не так опасно для будущего ребенка.
Температура 37° С на 16 неделе беременности является нормальной и не должна вызывать тревоги. Только резкое превышение этого предела свидетельствует о патологических изменениях в организме и требует внимания врача.
В отдельных случаях температура считается нормальной у беременных, если ее показатели достигают даже 37,6° С. При отсутствии у женщины болезненных симптомов, такое повышение не считается патологическим.
Объясняется оно активным гормональным фоном — уровень прогестерона продолжает расти: его дополнительно вырабатывает полностью сформировавшаяся плацента. Поэтому температура 37° С при беременности во втором триместре фиксируется чаще, чем скачки фебрилитета (свыше 38° C). В основном цифры остаются в пределах нормальных границ.
Продолжительное повышение температуры при беременности (около 38° С) может спровоцировать:
- образование тромбов;
- нарушение плацентарного кровообращения;
- гипоксию плода.
Если температура 37° С при беременности во 2 триместре продолжается длительное время и сопровождается интоксикацией в виде общего недомогания, слабости, вялости, отсутствия аппетита, подташнивания, необходимо выяснять причину и назначать лечение.
В третьем триместре
Нормальная температура при беременности в третьем триместре соответствует общепринятой 36,6° С. На поздних сроках плод полностью сформирован, поэтому эпизоды гипертермии не окажут на его развитие катастрофического влияния.
Но фебрильная (более 38° С) температура при беременности в третьем триместре, независимо от причин ее повышения, может привести к развитию гипоксии и преждевременным родам.
Температура 37° С при беременности на поздних сроках — опять же результат повышенного уровня прогестерона. Именно на этом этапе его выработка достигает максимума. За несколько дней до родов в отдельных случаях температурные показатели достигают 37,3–37,5° С. К ним нужно отнестись внимательно, чтобы не пропустить серьезной патологии.
Причины повышенной температуры у беременных
Причины повышения температуры при беременности могут быть:
- естественными;
- вызванными патологическими факторами.
Установлено, какая температура при беременности вызывается физиологическими причинами. Повышенная выработка прогестерона на всех сроках гестации с постепенным увеличением количества этого гормона к последним неделям вынашивания ребенка объясняет, почему при беременности держится температура 37° С.
Изначально прогестерон поддерживает субфебрильную температуру для имплантации и деления клеток плодного яйца. В дальнейшем он необходим для нормального протекания беременности. Вот почему температура 37° С при беременности не сопровождается болезненными проявлениями, и состояние женщины не изменяется.
Высокая температура оказывает тератогенный эффект: из-за нарушения синтеза белка возможны различные нарушения в развитии органов и систем плода.
Из-за снижения иммунного статуса под влиянием прогестерона может присоединиться инфекция.
Температура 38,5° С при беременности свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного заболевания:
- ОРВИ;
- грипп;
- пиелонефрит;
- корь;
- ветряная оспа;
- краснуха;
- кишечные инфекции.
Помимо инфекции, к повышению температуры у беременной приводят:
- болезни щитовидной железы;
- патология нервной системы с нарушением регуляции центра терморегуляции;
- психоэмоциональные стрессы;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические реакции.
Любое заболевание сопровождается характерными для него симптомами и интоксикацией. В таких случаях необходимо вызвать терапевта на дом. Именно этот специалист уточнит диагноз и назначит максимально безопасное лечение.
Что можно делать при повышенной температуре
Повышение температуры у беременной требует правильной оценки, чтобы при выборе терапии не нанести вреда будущей матери и ребенку
Поскольку гипертермия является важным фактором влияния на возбудителя инфекции, снижать температуру можно лишь в случае достижения 38° С и выше.
Температура 37° С
Если температура у беременных 37° С не вызывает неприятных ощущений и не сопровождается патологическими изменениями в общем состоянии и в результатах лабораторных и функциональных исследований, специального лечения не требуется.
Температура 37° С при беременности может держаться в любом из трех триместров. Как правило, такие цифры без нарушения самочувствия связаны с воздействием прогестерона, который является пирогеном. Он влияет на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.
Температура 38° С и больше
Температура выше 38° С уже представляет собой серьезную угрозу для состояния плода. Необходимо принимать меры по ее снижению.
Лечение назначает врач после осмотра и уточнения диагноза!
Чтобы исключить распространение инфекции или развитие осложнений, при повышенной температуре необходимо:
- Вызвать на дом врача или бригаду скорой помощи.
- Пить большое количество теплого питья при отсутствии противопоказаний (заболеваний почек, осложнений беременности в виде отеков, повышенного давления). Горячие напитки повышают потоотделение и опосредованно снижают температуру. Особенно полезен чай с малиной (ее косточки содержат вещество, по действию аналогичное аспирину), с липой, с медом, с лимоном и мятой.
- Делать обтирания тканью, смоченной в воде комнатной температуры. Помогают компрессы на лоб. Испаряющаяся влага увеличивает теплоотдачу и тем самым снижает температуру тела.
- При неэффективности всех немедикаментозных методов однократно применить парацетамол. Из-за токсического действия на печень и почки противопоказано его длительное применение. В случае необходимости препарат принимается до 4 раз в сутки с промежутком не менее 4 часов между приемами таблеток.
Читайте также:
Что нельзя делать при повышении температуры во время беременности
В связи с наличием побочных эффектов у многих лекарственных средств и вредного воздействия их на плод категорически запрещается заниматься самолечением.
Антибактериальные и противовирусные средства может назначать только терапевт после уточнения диагноза. Он подберет наиболее безопасный препарат и оптимальную дозировку.
Беременным противопоказана ацетилсалициловая кислота (Аспирин), особенно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов. Препарат провоцирует развитие аномалий, может вызвать самопроизвольный выкидыш и кровотечение.
Противопоказания:
- Не разрешается парить ноги, надевать шерстяные носки, укутываться — перегрев может ухудшить состояние.
- Нельзя растираться спиртом, холодной водой, барсучьим жиром — это может вызвать осложнения.
- Не рекомендуется заваривать травы — многие лекарственные растения обладают абортивным действием.
Чтобы сохранить беременность, необходимо своевременно посещать гинеколога и следовать всем рекомендациям врача.
Оценить самостоятельно последствия повышения температуры на разных сроках беременности невозможно. Поэтому при ухудшении состояния нужно консультироваться с терапевтом, а не заниматься самолечением или надеяться на исчезновение болезни.
При выполнении всех рекомендаций можно свести риск повышения температуры при беременности к минимуму.
Вопрос–ответ о температуре у беременных
Еще раз пройдемся по основным тезисам.
Может ли при беременности быть температура 37° С?
Идеальные показатели для любой здоровой женщины находятся в диапазоне цифр 36,7° — 37,2° С. Они могут незначительно колебаться в ту или иную сторону. Температура у беременных является нормой, если ее незначительное повышение протекает бессимптомно.
Опасна ли температура 37° С при беременности?
На практике кратковременное повышение температуры тела при беременности до невысоких значений не рассматривается как патология и является естественным процессом. Как правило, при таких показателях общее состояние женщины не страдает и, независимо от срока гестации, неприятных проявлений или каких-либо субъективных ощущений не наблюдается.
Что делать, если у беременной температура больше 38° С?
В таких случаях, в связи с высокой вероятностью развития патологии у плода, нужно предпринять адекватные меры по ее снижению.
Список литературы:
- Киселев О.И., Покровский В.И. Грипп при беременности: сочетание функциональной и инфекционной иммуносупрессии. // Изд. «Принт». СПб. – 2012. – С. 85.
- Деева Э.Г. Грипп. На пороге пандемии. Руководство для врачей. // Изд. «Геотар — Медиа». – 2008. – С. 198.
- Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения. Под ред. Ч. Р. Уитфилда. // М.: Медицина, 2002. – С. 226.
- Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска: пер. с англ. //М.: Медицина, 1989. – 654 с.
- Шехтман М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. // Москва «Триада-Х» – 2003.
Фото: ru.freepik.com
Полезное видео о температуре
Автор портала Mama66.ru
Реклама
Реклама
(5 оценок, среднее: 4,20 из 5)
Загрузка...
Поделиться
мня зовут Айсылу, у меня вот первый день температура 37 но не болит ниччего срок беременности 16 недель опасно ли это?
Я в свое время переживала,первый триместр держалась такая температура,но это нормально!я родила здоровую доченьку )не переживайте девочки!это такая физиология)
а у меня 9 недель и температура 37-37,2,это же нормально как я поняла????
я опссаюсь,что повышенная ректальная температура ,является следствием внематочной беременности
Все правильно:-)
спасибо за статью!! теперь успокоилась немного. а то под вечер бывает 37,4, сейчас где то 2 неделя беременности:-)
Моей беременности 5 месецев и за этот срок я перебелела грипом 3 раза как отразиться это на моего ребенка?