Глюкозу можно назвать главным показателем уровня углеводного обмена в организме, но во время беременности его обычное значение меняется. Важность глюкозы в организме любого человека заключается в том, что именно она является одним из основных источников энергии, а также питательным веществом.
При расщеплении глюкозы в организме беременной женщины получают необходимую энергию и питание не только ее клетки, но и клетки растущего плода. Любое отклонение от нормы в таком положении должно стать поводом для срочного обследования.
Организм может получить глюкозу из любых сладостей, многих овощей, из фруктов, меда, сахара, а также из продуктов, содержащих крахмал.
Правильный уровень вещества в организме поддерживается благодаря наличию гормона инсулина, который обеспечивает необходимый баланс. Если уровень понижен или повышен, это свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, например, сахарного диабета, возникающего при недостаточности инсулина.
После употребления в пищу любых сладких продуктов или фруктов показатели глюкозы в крови повышаются, а организм получает сигнал к усиленной выработке инсулина, чтобы клетки усвоили полученные элементы и энергию, а концентрация глюкозы заметно понизилась.
Но, кроме этого, гормон инсулин способствует тому, что организм накапливает глюкозу про запас при ее избыточном поступлении.
Уровень глюкозы при беременности имеет особую важность, ведь нарушение баланса этого вещества не только вызовет появление заболеваний у матери, но и окажет негативное влияние на развивающийся плод.
Определить уровень концентрации глюкозы в крови можно путем сдачи анализа или с помощью специальных аппаратов — глюкометров.
Чтобы сдать кровь на глюкозу при беременности и получить достоверные показатели, необходимо подготовиться. В течение дня перед забором крови не следует есть сладости, фрукты, продукты с высоким содержанием крахмала.
Примерно с 20-00 вечера нужно полностью отказаться от еды и пить только воду, поскольку забор крови для анализа должен проводиться как минимум через 8 часов после последнего приема пищи.
Для проведения исследования подходит как венозная кровь (лабораторное исследование), так и капиллярная, которую берут из пальца (для глюкометра).
Нормой глюкозы при беременности является ее содержание в крови в пределах показателей от 3,3 до 5,5 ммоль/л, при этом 6 ммоль/л является максимально допустимым значением.
Если уровень глюкозы в крови выше 6 ммоль/л, то это говорит о наличии гипергликемии и недостаточности гормона инсулина и требует медицинской помощи.
Анализ крови на глюкозу при беременности следует проводить регулярно, поскольку этот показатель всегда должен быть под контролем, особенно если до этого наблюдались проблемы с ее усвоением или имеется какая-либо степень сахарного диабета.
Если не контролировать уровень глюкозы в период ожидания младенца, можно упустить из вида колебания этого показателя, что иногда приводит к появлению сахарного диабета у беременных, который может остаться на всю жизнь.
Объясняется это тем, что при беременности в крови женщины повышается уровень кетоновых тел и снижается концентрация аминокислот.
В некоторых случаях при беременности требуется определить и уровень глюкозы в моче, где в нормальном состоянии организма ее быть не должно, а также толерантность к этому веществу.
Если глюкоза обнаруживается в моче в 3 триместре, переживать не нужно, после рождения ребенка это проходит самостоятельно. Такое явление в медицине называют гестационным диабетом, и сегодня он встречается примерно у половины беременных.
В утренние часы уровень глюкозы у большинства беременных понижен и составляет обычно не больше 1,1 ммоль/л. Если женщина будет голодать длительное время, то уровень глюкозы заметно понизится и в плазме.
На сроке в 28 недель всем беременным рекомендовано проведение специального теста на толерантность к веществу в течение одного часа с использованием 50 грамм глюкозы.
Если показатель достигнет уровня около 7,8 ммоль/л, женщине будет назначен повторный тест с введением 100 грамм вещества, длительность которого составит 3 часа.
Если при этом исследовании показатель будет находиться в районе 10,5 ммоль/л, то врач может поставить диагноз диабета. Чаще всего при проведении теста при беременности глюкоза вводится внутривенно, но иногда женщине разрешают ее просто выпить.
При расчете показателей и совершении выводов учитываются некоторые факторы, способные повысить уровень глюкозы в крови, например:
Кроме этого, в группе риска по повышению глюкозы в период вынашивания малыша находятся:
Основной причиной того, что глюкоза в крови при беременности повышена, является недостаточность выработки инсулина. Гормон синтезируется поджелудочной железой и его роль в организме очень велика. Инсулин действует, как своеобразный ключ, который открывает поступающей глюкозе путь в клетки.
Если уровень выработки гормона ниже необходимого, то большая часть поступающей глюкозы просто выводится из организма через почки, не попадая в клетки и не давая им питания и энергии для жизни, вызывая энергетическое голодание.
После 20 недели беременности в организме женщины начинается нарастание специфических гормонов, которые блокируют основное действие инсулина.
Чтобы глюкоза в крови при беременности на поздних сроках была в норме, поджелудочная железа начинает увеличивать синтез гормона, при этом у здоровой женщины его уровень может повыситься в 2-3 раза по сравнению с обычным состоянием организма.
У некоторых будущих мам в силу разных причин поджелудочная не справляется с такой нагрузкой, в результате чего появляется дефицит инсулина, который может быть как абсолютным, так и относительным. Именно это состояние называется гестационным диабетом.
Повышение сахара в крови в первой половине срока в большинстве случаев приводит к самопроизвольному выкидышу, поскольку развивающаяся вместе с плодом плацента сразу не справляется с возложенными на нее функциями.
Повышение уровня глюкозы у матери может привести к появлению нарушений в формировании и развитии многих систем младенца, в результате чего его органы после рождения не смогут правильно работать и полноценно выполнять свои функции.
Нередко у малышей после рождения возникают проблемы с дыханием, с сердцем, различные неврологические нарушения, а также очень низкий уровень сахара.
Снижение уровня глюкозы обычно наблюдается в тех случаях, когда поджелудочная железа выработала большое количество инсулина, но сахара в организм поступило мало. Такое состояние называется гипогликемией и выражается оно в резком падении содержания глюкозы в крови.
Причин такого состояния может быть несколько:
Для беременной женщины снижение уровня глюкозы опасно не меньше, чем его повышение, поскольку любые колебания этого показателя отражаются и на растущем малыше.
При недостаточном уровне глюкозы клетки плода тоже не получают необходимого питания. В этом случае дети могут родиться недоношенными, с малым весом, ослабленными, с наличием различных заболеваний эндокринной системы.
Чтобы избежать снижения глюкозы в крови необходимо часто принимать пищу, но употреблять при этом углеводные продукты с низким гликемическим индексом, поскольку они требуют длительного периода переваривания, в ходе которого глюкоза постепенно поступает в кровь, не вызывая резких скачков сахара и необходимости усиленной выработки инсулина.
В период беременности важно следить за уровнем глюкозы в крови, стараясь не допускать ни повышений, ни снижений показателей. Для это необходимо урегулировать свой рацион.
Если до беременности наблюдались нарушения уровня сахара крови, имеет смысл приобрести карманный глюкометр, чтобы иметь возможность проводить анализ в любом месте при возникновении такой необходимости.
Важно помнить, что любое нарушение в организме будущей матери не может не оказать влияния и на развивающегося младенца.
Автор: Ирина Ваганова, врач
специально для Mama96.ru
Советуем почитать: Желтое тело на УЗИ