Даже нормальные роды изменяют состояние тканей половых органов. Поэтому секс после родов разрешен только после полного восстановления. Но способ родоразрешения, осложнения послеродового периода и другие особенности могут смещать срок, в который восстанавливается интимная жизнь. Чтобы этот период не доставил проблем, необходимо соблюдать простые правила.
Во время родов влагалище максимально расширяется, чтобы через него прошла головка плода. Требуется много времени, чтобы мышцы промежности и слизистая оболочка вернулись в прежнее положение. За время вынашивания ребенка изменяется и состояние костей таза. За счет влияния прогестерона размягчается соединительная ткань, таз становится шире. После родов количество гормона резко снижается, поэтому хрящи опять уплотняются.
Иногда возникают болезненные ощущения в лонном сочленении при движении, поэтому и секс после родов доставит боль.
На месте отделившейся плаценты образуется большая раневая поверхность. Она может стать входными воротами для инфекции. Заживление происходит долго, весь этот срок с поверхности матки выделяются лохии. Поэтому первый секс после родов, которые проходили естественным путем, можно практиковать после полного прекращения выделений. Чаще всего для этого требуется 4–6 недель.
За этот срок происходят следующие изменения:
Если во время родов были разрывы промежности или проводили эпизиотомию, – учитывается срок заживления раны. После эпизиотомии требуется в среднем 2 недели, восстановление половых путей происходит по тем же принципам, что и при неосложненных родах. Поэтому после родов можно заниматься сексом в среднем через 6 недель.
Кесарево сечение – наиболее травматичный способ родоразрешения, который может приводить к различным осложнениям. У женщины должна зажить не только послеоперационная рана на коже, но и сам рубец на матке. Для его полного формирования требуется 8–10 месяцев, но занятия сексом после родов можно начинать раньше.
В первый месяц интимные отношения категорически запрещены. Они не только болезненны, но и увеличивают риск развития несостоятельности рубца в дальнейшем. Если происходит инфицирование условно-патогенной микрофлорой, развивается хронический эндометрит, рубец не может сформироваться. Поэтому половые отношения можно начинать при хорошем самочувствии через 2 месяца и позже.
Некоторые мужья, для которых сексуальные контакты были запрещены в период вынашивания ребенка, ожидают, что секс после беременности можно будет начать как можно раньше. Если женщине врач рекомендовал воздержаться от половых отношений, можно использовать альтернативные варианты, среди которых:
Анальный секс после родов подходит не всем, но может помочь удовлетворить половое влечение. У женщин, особенно во время первой беременности, развивается геморрой. В послеродовом периоде возникают трещины прямой кишки, кровотечение, жжение и зуд анального отверстия, которые становятся препятствием для анального секса. Если таких сопутствующих изменений не возникло, противопоказаний нет.
Альтернативой традиционным отношениям может стать оральный секс после родов. Он не несет риска инфицирования половых путей, не может повлиять на состояние послеоперационных швов, поэтому может практиковаться после выписки домой. Единственное, на что нужно ориентироваться – хорошее самочувствие и желание женщины.
Безопасным вариантом сексуальных отношений может стать петтинг. Женщина может удовлетворить мужчину без риска для себя. Такой тип отношений можно использовать в любой момент, даже при невозможности орального секса.
Когда запреты на интимную жизнь сняты, существенных ограничений, как заниматься сексом после родов, нет. Чтобы первый раз был удачным, необходимо подготовиться к нему. Ничто не должно отвлекать, поэтому нужно покормить ребенка и уложить его спать.
Комфорт от интимных отношений для женщины зависит от ее настроенности. Если она думает о незавершенных домашних делах, состоянии младенца, это не даст ей расслабиться. Помочь может муж, который возьмет часть забот на себя.
Чтобы секс через месяц после родов был приятным, необходимо правильно выбрать позу. Для каждой женщины она индивидуальна и ориентироваться необходимо на собственные ощущения.
Начинают с привычной позиции, которую пара использовала до беременности. Движения должны быть осторожными и неспешными, чтобы не возникало неприятных ощущений. Если больно заниматься сексом после родов в одной позе, можно попробовать другую. Наиболее безопасными являются позиции, когда женщина сверху или мужчина сзади. Тогда партнерша может контролировать глубину проникновения и остановиться, если возникает боль.
Половые отношения в послеродовом периоде даже после полного восстановления не всегда приносят удовольствие. Иногда возникают следующие проблемы разной степени выраженности:
Боязнь сексуальных отношений после родов связана с несколькими факторами. Если роды протекали нормально, то больше всего женщины опасаются, что из-за расширения половых путей они не придут в привычное состояние и мужчина не получит привычных ощущений. В большинстве случаев это заблуждение.
У женщины в первые месяцы может наблюдаться снижение тонуса тканей, но его можно восстановить при помощи упражнений Кегеля. Сами сексуальные отношения также помогают за счет усиления кровотока влагалища.
Избавиться от психологического напряжения и страха перед первым сексуальным контактом можно только путем осторожных действий. Мужчина должен учитывать напряженность женщины и не быть слишком настойчивым. Если после родов не хочется секса, может потребоваться работа с сексопатологом. Но зачастую достаточно отдыха от домашних забот и полноценного сна.
Если в интимной жизни после рождения ребенка возникли пробоемы, главное – не замыкаться в себе и не паниковать. Поговорите с партнером, объясните свое состояние, а при необходимости обратитесь к врачу.
Одно из распространенных осложнений – сухость влагалища – может приводить к болезненному сексу после родов. Это связано с дефицитом эстрогенов, работа яичников подавляется за счет выработки пролактина и кормления грудью. Гормональный фон восстановится после прекращения лактации, а до этого времени можно применять лубриканты. В аптеках продаются специальные средства на водной или силиконовой основе. Они не вызывают раздражения, аллергии, но помогают уменьшить трение и неприятные ощущения.
Боль при сексе поле родов может возникать в глубине живота, а при кесаревом сечении или эпизиотомии – в области послеоперационной раны. Она может быть показателем неполного восстановления, инфекционных осложнений, протекающих в скрытой форме. Если боль возникает при смене позы, беспокоит и после полового акта, необходимо обратиться к врачу.
Настороженность должна вызывать кровь после секса после родов. Иногда нормальное течение послеродового периода не означает, что женщина полностью здорова. Небольшие фрагменты плацентарной ткани, которые остались в полости матки, через 4–5 недель после родов дают начало плацентарному полипу. Его первый симптом – внезапное кровотечение, которое может спровоцировать половой акт. Плацентарный полип – это опасное осложнение, которое требует экстренного лечения.
Женская грудь после родов становится более сексуальной, она приобретает упругость, увеличивается в размере. Но часто последствием становится ее повышенная чувствительность, болезненность, женщина плохо реагирует на ласки супруга. Иногда из эрогенной зоны молочная железа и соски превращаются в точки, которые доставляют неприятные ощущения.
Способов восстановить чувствительность не существует. Некоторым требуется прекратить лактацию, но иногда повышенная раздражительность сосков сохраняется и после этого. В этом случае просто стоит попросить партнера сосредоточиться на других эрогенных зонах.
Когда уже можно заняться сексом после родов, нельзя забывать о правилах контрацепции. Для женщины необходимо выбрать надежный метод, который гарантирует максимальную защиту от беременности.
В послеродовом периоде можно использовать следующие методы:
Гормональные контрацептивы, которые содержат только прогестагены, разрешены во время кормления грудью. Но их должен назначать врач, учитывая противопоказания. Спермициды – это препараты для местного использования, которые разрушают сперматозоиды. Их можно приобретать самостоятельно, но всегда существует риск непереносимости и аллергической реакции.
Презервативы не имеют противопоказаний. Они надежно защищают от наступления беременности и половых инфекций. Если же нет желания каждый раз перед сексом думать о контрацепции, помогут местные средства. К ним относятся внутриматочные спирали и влагалищное кольцо. Календарные методы, прерванный половой акт и надежда на лактацию не относятся к надежным методам контрацепции в послеродовом периоде.
Восстанавливать интимные отношения после рождения ребенка можно начинать в среднем через 1 месяц, но необходимо ориентироваться на перенесенные осложнения в родах и общее самочувствие молодой мамы. Большая часть страхов перед сексом после родов необоснованна, но преодолеть их можно только совместно с партнером.