Пентоксифиллин при беременности. Можно ли будущим мам применять этот препарат?

Изменено: 11 октября 2018 0 2661

Рубрика: Беременность

Каждая будущая мама во время беременности особенно внимательно относится к лекарственным препаратам, которые ей прописывают. И к сожалению, многие из них имеют противопоказание «беременность». Но всегда ли такие препараты опасны? Не всегда. Многие препараты имеют такое противопоказание из-за отсутствия клинических испытаний (они сложны и дорогостоящи), но многолетний опыт их применения доказывает безопасность. Один из таких, Пентоксифиллин, при беременности применяется уже почти полвека: его назначение во втором и третьем триместре оправдано и не вредит малышу.

пентоксифиллин при беременности

Содержание:

Состав перпарата
Показания и противопоказания
Особенности препарата
Как и в какой дозировке применяется Пентоксифиллин
Побочные действия
Аналоги
Программа доктора Комаровского о приеме лекарств в период беременности и грудного вскармливания

При беременности часто назначаются капельницы с Пентоксифиллином во время стационарного лечения. После выписки женщинам могут порекомендовать продолжить прием препарата, но уже в таблетированном виде. Если женщина хорошо переносит лечение, не надо пренебрегать этим указаниям.

Состав перпарата

Таблетки в кишечнорастворимой оболочке содержат:

пентоксифиллин (100 или 400 мг);
вспомогательные вещества (крахмал, молочный сахар, метилцеллюлоза, стеариновая кислота, повидон).

Форма выпуска для внутривенного и внутриартериального введения представляет собой раствор в 5 мл ампулах с 20 мг пентоксифиллина в 1 мл.

Показания и противопоказания

Главное показание к применению Пентоксифиллина – нарушения кровообращения различной локализации. При беременности препарат назначается в случае нарушений в системе фетоплацентарного кровообращения при угрозе или подтвержденной гипоксии плода.

Фетоплацентарная недостаточность бывает 2 типов – острая и хроническая. Обе формы заболевания могут быть показанием к стационарному лечению и введению Пентоксифиллина. Подробнее о ФПН у беременных →

Помимо фетоплацентарной недостаточности выделяют следующие показания:

нарушения перефирического кровообращения;
ангиопатия (атеросклеротическая или дисциркуляторная);
трофические нарушения тканей (варикозная болезнь, трофические язвы, обморожения);
последствия ОНМК (инсульта головного мозга);
хроническое нарушение кровообращения в головном мозге.

К противопоказаниям относятся:

повышенная чувствительность к Пентоксифиллину и иным производным метилксантина (например, к кофеину, теобромину);
повышенная чувствительность к другим составляющим таблеток;
массивные кровотечения и кровоизлияния;
острая фаза инфаркта миокарда.

Внутривенное введение противопоказано при аритмии, атеросклерозе сердечных и мозговых артерий, артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю.

беременная с противопоказаниями к пентоксифиллину

С осторожностью принимается при артериальной гипотензии, язве желудка и 12-перстной кишки, нарушении функции сердца, печени и почек, повышенной склонности к кровоточивости.

Также в инструкции есть указание на запрет применения во время кормления грудью и при беременности. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому от вскармливания во время приема придется отказаться. При беременности врачи не назначают Пентоксифиллин в первом триместре. Принимать препарат обычно рекомендуют после 20 недели гестации, но при появлении экстренных показаний лекарство может быть назначено и ранее.

Особенности препарата

Препарат относится к нескольким фармакологическим группам благодаря своему разнонаправленному действию. Он оказывает ангиопротективное и антиагрегационное действие. Кроме того, улучшает микроциркуляцию и расширяет сосуды.

Пентоксифиллин улучшает реологические свойства крови и нормализует кровоток в мелких сосудах. Увеличивает доставку кислорода к миокарду за счет расширения коронарных артерий. Повышает насыщение крови кислородом.

Во время беременности предупреждает гипоксию плода, снижая риск ЗВУР, гипотрофии, внутриутробных инфекций, преждевременных родов.

Как и в какой дозировке применяется Пентоксифиллин

При внутривенном и внутриартериальном введениях используется индивидуальная схема с индивидуальной дозировкой, которая прописывается лечащим врачом.

беременная у врача

Прием таблеток начинают с 600 мг/сут., разделенных на 2–3 приема. Затем переходят на пролонгированный препарат (400 мг 1 раз в сут.) или прием таблеток по 100 мг 3 раза в день. Курс лечения зависит от тяжести состояния, и обычно составляет не менее 2 недель.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты Пентоксифиллина:

головные боли, головокружение, судорожный синдром, нарушение сна;
учащение сердцебиения, боли в сердце, аритмия, снижение артериального давления;
аллергический зуд, крапивница;
приливы крови к коже лица, отеки;
сухость во рту, нарушение аппетита, запор, обострение ЖКБ, холецистита.

Аналоги

В медицинской практике используются и другие препараты с действующим веществом пентоксифиллин:

Агапурин,
Вазонит,
Пентамон,
Пентогексан,
Трентал,
Флекситал,
Пентоксифиллин-Тева,
Пентоксифиллин-Акри,
Ралофект.

Таким образом, Пентоксифиллин часто применяется в акушерстве при острых и хронических нарушениях кровообращения в системе мать-плод. Врачи акушеры-гинекологи считают, что польза от препарата превышает риски, поэтому Пентоксифиллин – частое назначение у женщин, лежащих на сохранении беременности в родильных домах.

К сожалению, препарат имеет много противопоказаний, и не все беременные хорошо его переносят, поэтому важно следить за своим самочувствием и вовремя рассказать о проблемах лечащему врачу.

Автор: Юлия Прокофьева, врач,
специально для Mama96.ru