Во время беременности риск развития ОРВИ и ОРЗ повышается из-за снижения активности иммунитета женщины. Насморк – один из первых признаков начавшейся простуды. Однако заложенность и выделения из носа могут быть вызваны не только инфекцией, но и воздействием аллергенов, изменениями гормонального фона. Називин при беременности помогает за короткое время восстановить носовое дыхание, но как и все сосудосуживающие средства, использовать его нужно с осторожностью.
Многим женщинам этот препарат хорошо знаком: он доступен по цене и эффективен. Но можно ли капать Називин при беременности? В инструкции указано, что его использование допустимо только после того, как учтены все возможные риски и предполагаемая польза.
Називин – препарат для местного применения. Выпускается в виде назальных капель и спрея. Средство быстро уменьшает отек слизистой оболочки и суживает сосуды.
Активным компонентом препарата является оксиметазолин – вещество, которое стимулирует альфа-адренорецеторы, находящиеся в гладкомышечном слое кровеносных сосудов. Они сужаются, отек спадает, а слизь становится более густой и выделяется в меньших количествах. Препарат начинает действовать уже через несколько минут после введения, эффект ощущается на протяжении 4-12 часов.
Если применять Називин в рекомендованной дозировке, то негативного влияния на слизистую удастся избежать. Препарат не поступает в системный кровоток.
Називин, как утверждает инструкция, при беременности может применяться строго в рекомендуемой дозировке и после оценки соотношения предполагаемой пользы и вреда. Гинекологи стараются не назначать этот препарат, если насморк не сильный и его можно устранить при помощи промываний солевым раствором или закапыванием средств на основе трав и масел.
Но при тяжелом течении болезни применение сосудосуживающих средств оправдано. Длительное нарушение носового дыхания может вызвать ухудшение общего самочувствия женщины и кислородное голодание плода.
Опасным веществом в составе Називина является оксиметазолин. Хотя в инструкции указано, что действие препарата исключительно местное, некоторые врачи придерживаются мнения, что при длительном использовании сосудосуживающий эффект распространяется на плаценту. Это приводит к недостаточному кровоснабжению, дефициту кислорода и питательных веществ у будущего ребенка.
При соблюдении дозировки и длительности курса лечения Називин безопасен для матери и плода. Но при длительном использовании развивается привыкание: для восстановления носового дыхания требуется все большая доза лекарства, даже если причина заложенности (аллерген, инфекция) уже устранена.
Это состояние очень опасно для плода, так как постоянная заложенность носа и длительное применение Називина в равной степени вызывают гипоксию плода, а затем и задержку внутриутробного развития. Кроме того, у женщины развивается сухость слизистой оболочки носа, могут возникнуть носовые кровотечения.
Називин во время беременности назначают в составе комплексной терапии острых ринитов, различного происхождения: инфекционных, аллергических, вазомоторных. Так как препарат быстро устраняет отек слизистой оболочки, он может применяться для устранения симптомов синусита, в том числе гайморита, воспаления евстахиевой трубы и среднего уха. Иногда его используют при подготовке к обследованию или хирургическому вмешательству.
Из-за сосудосуживающего действия обычный Називин, а также детский, при беременности практически не назначают женщинам, у которых есть тенденция к повышению артериального давления или диагностирована гипертония.
С осторожностью препарат назначают и при других сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как:
К относительным противопоказаниям для применения Називина относят сахарный диабет, гипотериоз, феохромоцитому и повышенное внутриглазное давление. К абсолютным – закрытоугольную глаукому, атрофический ринит. Лечение отменяется при обнаружении повышенной чувствительности к компонентам средства.
Капли в нос Називин при беременности могут быть заменены спреем – выбор зависит от индивидуальных предпочтений женщины. Перед применением необходимо очистить носовые ходы: промыть солевым раствором, приготовленным самостоятельно или аптечным, например, препаратом Аквамарис. Подробнее о применении Аквамариса при беременности→
Беременным разрешено использовать Називин не более 3-х раз за день. Для восстановления нормального дыхания достаточно ввести 1-2 капли препарата или сделать по одному распылению спрея в каждую ноздрю.
Длительность курса – не более 5 суток. Важно помнить, что препарат относится к симптоматическим, а не к лечебным, то есть применять его нужно только тогда, когда есть сильная заложенность носа.
Називин обычно переносится хорошо, но в редких случаях развиваются нежелательные реакции. Как правило, они носят местный характер: чувство жжения и покалывания в носу, сухость слизистой оболочки, приступы чихания. Также у беременной могут появиться жалобы на головную боль, тошноту, слабость, нарушенный сон и повышение кровяного давления.
Рекомендуется использовать именно детский Називин при беременности, поскольку эта форма препарата содержит меньшую концентрацию активного вещества. Он выпускается в двух вариантах: 0,01% для малышей до года, 0,025% для детей 1-6 лет. У Називина для взрослых концентрация оксиметазолина составляет 0,05%.
Дозировку при использовании детского препарата увеличивать не стоит. Следует вводить по 1-2 капли в каждый носовой ход. Если такого количества будет недостаточно и носовое дыхание останется затрудненным, можно увеличить разовую дозу до 3-4-х капель. Рекомендуется использовать капли только перед сном и не более 3-5 дней.
В составе Називина опасность может представлять его активное вещество – оксиметазолин. Поэтому все структурные аналоги этого препарата будут воздействовать на организм женщины и плод так же. К этой группе относятся: Африн, Назол, Несопин, Оксиметазолин, Фазин.
Називин, как и другие сосудосуживающие препараты, назначается только в крайних случаях. Врачи рекомендуют вначале попробовать альтернативные средства, изготовленные на основе натуральных компонентов. При легком и умеренном насморке будет достаточно применения солевых растворов: Аквалор, Маример, Долфин, Хьюмер и т. д.
В зависимости от формы выпуска их можно закапывать, впрыскивать или делать промывания. К разрешенным средствам на основе трав и масел относится Пиносол. Он восстанавливает носовое дыхание и при этом не пересушивает слизистую оболочку. Но перед его применением нужно провести тест на аллергию.
Називин при беременности, как утверждает инструкция, должен применяться не более 5 дней и только в разрешенной дозировке. Эффект наступает практически мгновенно, но поскольку препарат относится к симптоматическим средствам, использовать его нужно в минимальном количестве и в тех случаях, когда есть выраженный отек слизистой и заложенность носа. Для большей безопасности будущим мамам рекомендуют применять детскую форму Називина с меньшей концентрацией оксиметазолина.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama96.ru