Вакцинация против вируса папилломы человека

Изменено: 17 октября 2018 0 6103

Рубрика: Прививки

Вирус папилломы человека присутствует только в базальных слоях кожи, но размножается в поверхностных. Его жизненный цикл протекает исключительно в клетках живого организма, во внешней среде его существование ограничено по времени. Размножаясь, вирус нарушает нормальное деление клеток кожи, что приводит к образованию папиллом.
прививка от папилломы

Содержание:

Онкологические заболевания и ВПЧ
Состав и действие вакцины
Схема и способ вакцинации
Противопоказания для вакцинации
Постпрививочные реакции и осложнения
Места проведения вакцинации, стоимость процедуры
Полезное видео о вакцине от вируса папилломы человека

Существует более 100 разновидностей вирусов папилломы человека. В зависимости от вида возможно появление доброкачественных образований на коже и слизистой либо предраковых и онкологических (в том числе рака шейки матки). Передача вируса происходит контактным и бытовым способом. Часто инфекция никак себя не проявляет, возбудитель находится в латентной фазе, в редких случаях активизируясь. Если симптомов нет, то лечение не проводится.

Онкологические заболевания и ВПЧ

Опасность присутствия в организме вируса папилломы заключается в том, что он может способствовать развитию инфекций половых органов. Чаще всего такие заболевания поддаются лечению, не оставляя последствий. Но существует риск развития предраковых стадий половых органов у женщин и мужчин, так как небольшой процент вирусов является онкогенными, то есть провокаторами рака, в частности, рака шейки матки.

Папилломо-вирусная инфекция может привести к развитию ряда заболеваний, таких как: злокачественные опухоли головного мозга, шеи, наружных половых органов, шейки матки, ануса, кондиломы в области промежности и рецидивирующий респираторный папилломатоз.

Предупредить развитие рака возможно при своевременной квалифицированной медицинской помощи. Несерьёзное отношение к проблеме, игнорирование симптомов заболевания может привести к летальному исходу. Потому что вирус папилломы человека способен перерождать клетки тканей в неоплазии – предраковые состояния. К примеру, для развития рака шейки матки достаточно 15 лет. Высоким онкогенным индексом обладают ВПЧ 16 и 18.

Существует вакцина, которая в состоянии защитить организм от заражения различными видами рака. Прививка от папилломо-вирусной инфекции заметно снижает риск развития онкологических заболеваний. В России ее применение началось совсем недавно, в 2006 году, за это время значительно сократилось количество инфицированных людей.

Подробнее: профилактике рака шейки матки →

Состав и действие вакцины

Основной компонент вакцины – искусственно синтезированный вирус папилломы. Его введение в организм провоцирует выработку иммунитета, защищающего от наиболее распространенных и опасных типов вируса, которые способствуют развитию генитальных остроконечных бородавок у обоих полов и развитию рака шейки матки.

Прививка от папилломавируса не только блокирует инфекции в организме, но и является профилактическим средством заболеваний, развивающихся на фоне вирусов с онкогенным потенциалом. Иммунитет, вырабатывающийся после вакцинации, сохраняется достаточно длительное время – несколько десятилетий.

Если в организме уже присутствует папилломовирус, то прививка не принесет никакого результата, а в некоторых случаях может навредить. Ввиду того что передача инфекции происходит чаще всего при половом контакте, целесообразно проводить вакцинацию до начала половой жизни. Если время упущено, то до процедуры необходимо сдать анализы для выявления ВПЧ.

вакцины

Существует два вида вакцин, используемых для борьбы с вирусом папилломы, приводящему к разным типам рака (чаще — шейки матки и половых органов).

Прививка Гардасил, ее действие направлено на выработку иммунитета от четырех типов ВПЧ: 6,11, 16 и 18. Эта прививка называется и производится в Голландии фармакологической компанией «MSD».
Прививка Церварикс, защищает от ВПЧ 16 и 18 типа, выпускается в Бельгии фирмой «GSK Biologicals».

На сегодняшний день Гардасил является более изученным препаратом, его применение возможно во время беременности и кормления грудью.

Обе эти вакцины не имеют в своем составе ДНК возбудителя папилломо-вирусной инфекции. Их действие основано на присутствии белков оболочки вируса, которые вызывают защитную реакцию иммунных клеток с производством антител. При контакте с инфицированным человеком эти антитела защитят организм от заражения и дальнейшего развития рака.

Безопасность вакцины абсолютная благодаря отсутствию генетического материала вирусов, риск развития инфекции после прививки равен нулю. Кроме белкового компонента, вакцины содержат гидроксид алюминия, антибиотики и консервирующие вещества.

Обе вакцины стерильны, препарат выпускается в одноразовых шприцах либо флаконах по 0,5 мл. Их необходимо хранить в холодильнике, при температуре от 2 до 8°С. После заморозки суспензия становится непригодной для использования, иммуногенные свойства исчезают.

В результате лабораторно-клинических тестов и Церварикс, и Гардасил показали высокий уровень защиты от заражения вирусом папилломы человека. С помощью вакцинации риск развития рака шейки матки снижается на 95%.

Прививки предназначены для представителей обоих полов, однако, особое внимание уделяется девушкам, потому что в этом случае исчезает риск передачи ВПЧ будущему ребенку.

Схема и способ вакцинации

Полный курс вакцинации от вируса папилломы состоит из трех процедур. Гардасил ставится по схеме: 0, 2, 6. Вторая вакцинация производится через 2 месяца после первой, третья – через 6 месяцев после первой. Если обстоятельства требуют более быстрого проведения курса препаратом Гардасил, то вторую дозу можно ввести минимум через 4 недели после первой, третью – через 12 недель после второй.

Схема введения Церварикса: 0, 1, 6. Вторая процедура назначается через месяц после первой, а третья – через полгода после первой. Есть сжатый вариант курса, его схема: 0,1, 2.5.

Если по какой-то причине сроки, рекомендованные схемой, не соблюдаются, увеличиваются, в этом нет ничего страшного. Возможно продолжение курса с последующим соблюдением временных интервалов. Гардасил и Церварикс не являются взаимозаменяемыми: в одном курсе вакцинации нельзя смешивать два этих препарата, чередовать их.

Прививка от ВПЧ ставится внутримышечно в бедро или в плечо. При таком варианте введения образуется депо вакцины, и всасывание в кровь происходит постепенно. Это обеспечивает большую эффективность препарата, образуется достаточное количество антител, препятствующих развитию инфекции.

Внутривенный способ введения препарата дает одномоментный выброс всей дозы в кровь, иммунная система чрезмерно активируется, антигены разрушаются, а антитела не синтезируются. Иммунная защита против ВПЧ не формируется. Внутрикожное либо подкожное введение приводит к медленному поступлению вакцины в кровь. Это также способствует уничтожению антигенов и отсутствию антител.

Внутримышечное введение в ягодицу не рекомендовано, так как высок риск попадания в седалищный нерв и в подкожную жировую ткань. В жировой ткани образуется уплотнение и эффект вакцины будет очень слабо выражен.

Противопоказания для вакцинации

Прививка от вируса папилломы человека и рака шейки матки может быть поставлена только после консультации иммунолога и терапевта. Перед процедурой вакцинации необходимо проверить наличие вируса папилломы человека с помощью лабораторных анализов. Из результат подтвердят или опровергнут наличие заболевания.

вакцинация

К противопоказаниям для вакцинации относятся следующие случаи:

выраженное и долгое течение заболевания, вызванного ВПЧ. Прививка может быть поставлена после полного выздоровления с помощью приема противовирусных и повышающих иммунитет препаратов. Если же болезнь находится на начальном этапе развития либо протекает в слабовыраженной форме, то вакцинация возможна;
гиперчувствительность, склонность к аллергическим проявлениям при воздействии одного или нескольких компонентов препарата. К ним могут относиться дрожжи, некоторые виды антибиотиков. Пациент склонный к аллергиям должен обязательно сообщить об этом врачу. Абсолютное противопоказание для прививки – реакция на первичное введение вакцины;
инфекционные болезни в период обострения, хронические болезни внутренних органов. Исключение составляют ОРВИ;
беременность является противопоказанием для вакцинации препаратом Церварикс, так как нет достаточных подтверждений безопасности прививки для будущего ребенка. Также не рекомендуется прививание Цервариксом в период лактации. При этом возможно прививание препаратом Гардасил, данные исследований свидетельствуют об отсутствии вредного влияния на плод при беременности и на ребенка во время грудного вскармливания.

Подробнее: медотвод от прививок →

Постпрививочные реакции и осложнения

Реактогенность прививки от папилломы и рака половых органов и шейки матки очень низкая, поэтому побочные эффекты отсутствуют как после препарата Гардасил, так и после препарата Цевиракс. Процедура переносится легко, в первые 48 часов может проявиться реакция организма характерная для любой инактивированной вакцины.

Возможны следующие проявления:

болевые ощущения, зуд и небольшой отек в месте введения иглы. Местные реакции не доставляют выраженного дискомфорта, их не нужно лечить, проходят самостоятельно, не оставляя следов;
слабость, общее недомогание, повышение температуры тела до 38°С, озноб. Для устранения симптомов можно использовать жаропонижающие и снимающие боль препараты. При наличии аллергий вакцинацию следует проводить на фоне приема антигистаминов;
вазодепрессорные реакции, или обмороки, могут произойти у подростков. Они временны, проходят по завершении полового созревания. Помощь при таких состояниях сводится к уменьшению физической активности, увеличению доступа свежего воздуха;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в области эпигастрия. Для улучшения состояния можно принимать препараты, направленные на устранение этих симптомов.

Места проведения вакцинации, стоимость процедуры

Ввиду широкого внедрения вакцинации от вируса папилломы человека и рака шейки матки эту процедуру можно провести в целом ряде учреждений:

в районной поликлинике;
в центре вакцинации;
в отделении гинекологии учреждения общего профиля;
в стационаре онкологического отделения;
в частной организации по оказанию медицинских услуг при наличии лицензии на осуществление вакцинации.

Цена прививки (вакцины) от вируса папилломы человека зависит в основном от типа вакцины, а также от региона и наценки медицинской организации.

В среднем по России стоимость препарата Гардасил – от 5000 до 8000 рублей, Церварикс немного дешевле, его цена колеблется от 3000 до 6000 рублей. Суспензии для прививки производятся двумя фирмами, закупаются по одинаковой стоимости.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama96.ru