Как часто вы задумывались над тем, какие лекарства мы принимаем? Многие рано или поздно сталкиваются с мыслью: «А зачем мне это назначили?». Да именно с такими вопросами пациенты регулярно посещают аптеки, спрашивая у фармацевта об этом. Но если с обычными пациентами все понятно, с беременными – возникает масса вопросов.
Сегодня стало распространенным «лечение» здоровых беременных. Чаще всего это происходит из соображения: «Лучше я назначу ей что-нибудь, чем она потом мне предъявит, что я плохой врач». Да, у нас в обществе заложено мнение, что, если врач ничего не назначает и говорит, что вы здоровы, значит, этот врач ничего не понимает в медицине, и нужно как можно скорее от него уходить.
Врач – профессия, которая требует многолетнего обучения и каждодневной практики. Невозможно стать врачом просто так. Даже большие деньги не дадут возможность человеку с улицы попасть в кресло врача. Поэтому нужно понимать, что специалист, который проводит обследования и ведет беременность – не глупый.
Однако, несмотря на свои знания и многолетний стаж, врачи-гинекологи часто назначают беременным ненужные препараты. Связано это именно с тем, что женщины часто возмущаются и сомневаются в компетенции специалиста, если уходят от него без рецепта.
Перечень ненужных лекарств для беременных небольшой. К нему относят:
С витаминами, к сожалению, проблему исключить довольно сложно. Женщины, только узнав о своем положении, сломя голову бегут в аптеку и покупают «витаминки для беременных». Будущие мамочки скупают целые упаковки поливитаминных комплексов, совершенно не зная нужную для себя дозировку и состав. Также поливитаминные комплексы стабильно назначают гинекологи.
Почему поливитаминные комплексы не подходят? Дело в том, что беременным на первых сроках, а также в процессе планирования ребенка крайне важно обогатить организм фолиевой кислотой (витамином В9), а не множеством «ненужных» витаминов и минералов. Как правило, если женщина не имеет никаких сопутствующих патологий, фолиевой кислоты для планирования беременности, а также для полноценного развития ребенка, достаточно.
Фолиевая кислота обеспечивает нормальное развитие эмбриона, благотворно влияя на его нервную систему. Она отвечает за рост клеток, сохранение целостности ДНК. Фолиевая кислота необходима для правильной работы иммунной системы, а также работы сердца и сосудов. Витамин В9 способен синтезироваться в организме в малых дозах. Большая его часть поступает к нам с продуктами питания. Однако среднестатистический рацион горожанина беден продуктами, богатыми на этот элемент. Поэтому важно принимать витамин В9 в период планирования беременности, а также в первые три месяца вынашивания ребенка.
Кроме фолиевой кислоты, врачи назначают беременным витамины группы В, С и РР. Однако важно узнать, в каких комбинациях с витаминами эффект от фолиевой кислоты будет наиболее выражен.
Профилактика и терапия анемии при беременности – обычное и весьма распространенное явление. Поэтому многие не удивляются, увидев в списке назначения лекарства с железом в составе. По данным ВОЗ, одним только питанием невозможно восполнить недостаток железа в организме. Поэтому врачи рекомендуют беременным пропить препараты ферума с целью предотвращения анемии в дальнейшем.
Препараты железа назначаются как в период планирования беременности, так и в первом триместре. Но если у беременной гемоглобин в норме, прием этих препаратов нецелесообразен.
К спазмолитикам относят препараты, которые способы снизить тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и матки (Но-шпа, Дротаверин, Спазмомен, Спазмол). Здесь важно понимать, что 100% показаний для беременных они не имеют. Все эти препараты назначаются, как правило, после жалобы на боли внизу живота. К сожалению, роль спазмолитиков в акушерстве до конца не изучена, и существует огромный риск развития побочных эффектов как у плода, так и у матери.
Токолитические средства помогают предотвратить преждевременные роды. С их помощью уменьшается тонус матки и роды задерживаются на несколько дней. Однако их использование должно контролироваться врачом в стационаре с последующим мониторингом артериального давления и других показателей.
Токолитики способны расширить кровеносные сосуды матки, улучшить маточно-плацентарный кровоток. Кроме этого, они способны расширять бронхи и увеличивать доступ кислорода в ткани организма. К токолитикам относят: Сальбутамол, Фенотерол, Тербуталин, Индометацин.
Лекарственные средства других групп могут быть назначены для беременных только в связи с имеющимися сопутствующими патологиями. Если беременная женщина здорова, в любом возрасте, никаких дополнительных, а точнее «лишних» препаратов быть не должно. Так как все подобные средства повышают риск развития осложнений в родах. Также не доказана их безопасность относительно ребенка в утробе.
На фармацевтическом рынке мало 100% подходящих лекарств для беременных. Как правило, производители, во избежание скандалов и претензий к ним, указывают в аннотации к средству, что исследования на беременных не проводились и данных о переносимости или о вреде веществ для матери / плода нет.
Поэтому, перед тем как покупать «все, что доктор прописал», лучше поинтересоваться, а нужны ли эти лекарства. В чем их польза и каковы риски для ребенка. Также не стоит стесняться и попросить инструкцию к препарату, где четко указано, можно ли этот препарат при беременности или нет.