Читайте также:
Диатез у детей
Запах ацетона изо рта у ребенка: причины
Рубрика: Детские болезни
Запах ацетона изо рта ребенка может свидетельствовать о достаточно серьезных патологиях. Ацетонемия сама по себе не является болезнью, но требует тщательного обследования и лечения. Необходимо срочно показать кроху врачу, особенно если речь идет о новорожденном.
Запах изо рта – не единственный признак ухудшения состояния ребенка. Изменения затрагивают весь организм. Ацетон повышается в моче и крови.
Реклама
Реклама
Механизм возникновения запаха
Ацетонемия является особенностью обмена веществ. Основным источником энергии детского организма является гликоген, из которого образуется глюкоза. Когда запасы энергии не покрывают расходы, организм ищет альтернативные источники. Запускается процесс расщепления жиров, в результате чего высвобождается глюкоза и образуются кетоновые тела, в состав которых входит ацетон.
Почему от ребенка начинает пахнуть ацетоном? Неприятный запах указывает на то, что в организме закончилась глюкоза. Вредные вещества накапливаются в печени, затем страдает ЖКТ. Аромат моченых яблок может исходить не только изо рта, но и от тела ребенка.
Если ребенок употребляет мало жидкости, то ацетон накапливается в крови, раздражает слизистую желудка, вызывая интоксикацию.
Именно превышение концентрации кетоновых тел приводит к интоксикации организма. Малышу ставится диагноз ацетонемический синдром (АЦС). Такая проблема встречается у 8% детей в возрасте 2-13 лет. В более взрослом возрасте ацетон повышается редко.
Заболевание нередко сопровождается ацетонемической рвотой. Она обильная, быстро приводит к обезвоживанию. Иногда отпоить малыша не удается, не обойтись без внутривенного введения глюкозы и применения противорвотных средств.
Причины
Некоторые дети подвержены АЦС, у них повышается ацетон при любом неблагоприятном воздействии на организм, например, эмоциональное истощение, чрезмерные физические нагрузки, повышение температуры тела.
Реклама
Реклама
Доктор Комаровский говорит, что в группу риска входят следующие категории пациентов:
- худощавые малыши;
- гиперактивные дети;
- малыши, страдающие неврозами и расстройством сна;
- дети с низким иммунитетом.
Причин АЦС уйма, начиная от погрешностей в питании и заканчивая тяжелыми заболеваниями внутренних органов. Неприятный аромат изо рта может появиться при голодании, болезнях ЛОР-органов, ЖКТ, печени, почек, щитовидной железы, при сахарном диабете, глистных инвазиях, кишечных инфекциях.
У грудничка ацетоновый запах может свидетельствовать о следующих проблемах:
- несоблюдение гигиены ротовой полости;
- молочница во рту;
- введение в прикорм капусты, лука;
- несоблюдение мамой диеты при грудном вскармливании;
- дисбактериоз;
- диатез;
- заболевания ЛОР-органов.
Чтобы точно определить причину повышения кетоновых тел, необходимо пройти обследование.
Неправильное питание
Питание должно соответствовать возрасту ребенка. От этого зависит нормальное функционирование ЖКТ. Ребенок должен получать необходимое количество питательных веществ. Если он не употребляет углеводы, то организм испытывает дефицит энергии.
Погрешности в питании могут проявляться такими симптомами:
- бледность кожного покрова;
- головная боль;
- головокружение;
- слабость;
- расслоение ногтевой пластины;
- плохой рост волос;
- нервозность, раздраженность.
Голодание и изнурительные диеты также становятся причиной высокого ацетона.
Ацетонемию могут вызвать магазинные соки, йогурты, несезонные овощи и фрукты, любые продукты с высокой концентрацией добавок.
Отравление
Если воняет изо рта ацетоном после рвоты, то причиной может стать отравление. Интоксикация может быть вызвана продуктами питания, медикаментами или токсическими веществами. Симптомы отравления:
- рвота;
- диарея;
- боль в животе;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- слабость.
Сахарный диабет
При высокой концентрации сахара в крови развивается диабетический кетоацидоз. Состояние ребенка тяжелое, появляется выраженный ацетоновый запах изо рта, сильная жажда, сухость во рту, рвота и слабость. Все может закончиться комой.
ЛОР-болезни
На начальной стадии заболевания может возникать ацетоновый запах изо рта. Одновременно с этим появляются симптомы простуды:
- ломота в теле;
- повышение температуры тела;
- насморк;
- боль в горле;
- кашель.
Болезни ЖКТ
Наиболее часто заболевания пищеварительного тракта встречаются у детей до 1,5 лет. Причиной становится раннее введение прикорма или несоответствие пищи возрасту крохи. Родители начинают кормить ребенка домашней жирней едой, которая тяжело переваривается. На фоне этого нарушается пищеварение, появляется дисбактериоз, диатез или аллергия.
У ребенка ухудшается аппетит, возникают боли в животе, нарушается стул, он становится обильным и жидким, могут присутствовать частицы непереваренной пищи.
Гельминты также могут стать причиной запаха ацетона изо рта. Ребенок становится капризным, плаксивым, у него нарушается сон.
Эндокринные патологии
Нарушение выработки гормонов влияет на обменные процессы. Кроме специфического запаха, может повышаться температура тела, болеть живот, появляются психоэмоциональные расстройства. Ребенок становится плаксивым, раздражительным, возбужденным или заторможенным.
Ацетонемия
Если малыш склонен к ацетонемии, то вызвать этот патологический процесс может любое состояние, например, стресс или переутомление. Родители должны предпринять меры, если возникли такие признаки:
- потеря аппетита;
- боль в животе;
- рвота;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- апатия;
- запах ацетона изо рта или от мочи.
Самодиагностика
Ацетон выводится мочой, поэтому обнаружить повышение его концентрации можно с помощью специальных полосок на кетоновые тела, которые продаются в аптеке, например, Ацетонтест. Их необходимо опустить в урину и следить за изменением цвета индикатора. Чем темнее оттенок, тем большая концентрация ацетона. Шкала изображена на флаконе.
Даже если ацетоновый запах слабый, все равно нужно провести диагностику и начать обильно отпаивать ребенка.
К какому врачу обратиться при запахе ацетона изо рта у ребенка?
Нужно обратиться к педиатру. Дальнейшим лечением может заниматься гастроэнтеролог, эндокринолог, инфекционист или ЛОР.
Диагностика
Если у ребенка неприятно пахнет изо рта ацетоном, то нужно пройти лабораторное обследование. Необходимо сдать анализ крови и мочи. Дополнительно может потребоваться кровь на сахар, кал на яйца глистов и дисбактериоз.
Лечение
При высокой концентрации ацетона (+3 или +4), особенно у новорожденных, нужна срочная госпитализация. Последствием такого состояния может стать ацетонемический криз, который может привести к коме.
При легком течении заболевания допускается лечение в домашних условиях. Основным методом терапии является отпаивание и голодание. Нельзя насильно кормить малыша, это лишь спровоцирует рвоту.
Народные методы
При обильной рвоте нужно восполнить дефицит утраченной жидкости. Отпаивать нужно каждые 10-15 мин. небольшими порциями. Если дать выпить много жидкости за раз (больше 100 мл), начнется рвота.
Ребенку можно давать сладкий чай, компот, морс, отвар сухофруктов, воду с медом. Не стоит ограничивать сладкое, т.к. необходимо повысить уровень глюкозы. От рвоты поможет чай с лимоном.
Медикаментозная терапия
При повышенном ацетоне применяются такие медикаменты:
- для снижения концентрации ацетона – Гепарин;
- для вывода токсинов и уменьшения интоксикации – Смекта, Энтеросгель;
- для восполнения потери жидкости – Регидрон, Хумана Эликтролит;
- для остановки рвоты – Церукал (инъекции);
- для снижения температуры тела – Панадол, Ибупрофен;
- для восполнения глюкозы – Никотинамид, таблетки Глюкозы.
Диета
После перенесенного ацетонемического приступа стоит соблюдать щадящую диету. Разрешенные продукты:
- вареные овощи;
- печеные яблоки, бананы;
- сухофрукты (изюм, курага, чернослив);
- крупы (гречка, овсянка, кукуруза, пшеница);
- нежирные сорта мяса (индейка, кролик);
- грецкие орехи;
- куриные яйца (не более 1 в сутки).
Пища должна легко усваиваться, не нагружать ЖКТ. Подойдут легкие супы, борщи на овощном бульоне, каши, овощные или фруктовые пюре, несдобное печенье, зеленый чай. Нельзя употреблять жирные блюда, жареное, есть свежие овощи. Нужно свести к минимуму потребление животных жиров.
При своевременном лечении прогноз при ацетонемии у детей благоприятный. После выздоровления важно придерживаться диетического питания и соблюдать режим употребления пищи.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama96
Полезное видео про ацетон у детей
Список источников:
- http://www.komarovskiy.net/navigator/aceton-nav.html
- Курило Л. В. Первичный ацетонемический синдром у детей. // Medicus Amicus. – 2002 г. — № 5. С. 4-7.
- Казак С., Бекетова Г. Диагностика и диетотерапия ацетонемического синдрома у детей. // Ліли України. – 2005 г. — № 1 — С. 83-86.
- Лукьянчиков В. С. Кетоз и кетоацидоз. Патобиохимический и клинический аспект. // РМЖ. – 2004 г. — Том 12. — № 23.
Врач педиатр
Реклама
Реклама
(Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться
К сожалению тоже столкнулись с такой проблемой, после температуры 39 С повысился ацетон. Плюс ко всему ребенок у нас очень активный и мы попадаем в группу риска. Приблизительно я знала что давать ребенку в такой ситуации. Для того что бы удостоверится делали тест полоску, после курса лечения результат был отрицательный. Еще грешу на неправильное питание в тот период, детский магазинный творожок, йогурт, хотелось что бы рацион был полноценный, но увы замечала что повышался ацетон. Сейчас мы категорически не употребляем эти продукт, и жалоб нет. Надеюсь что все обойдется. Но лучше все таки обследоваться у компетентных врачей.
У дочки ацетон повышался при любом простудном заболевании, стоило только подняться температуре — и всё, ацетон. Главное в такие моменты отпаивать ребёнка водой, не прекращая и купить тесты на ацетон и самостоятельно исследовать уровень ( по крестам). Когда дочка подросла, выяснилось, что ацетон её сопровождал по жизни не просто так : оказалась больная поджелудочная, врачи ни разу не дёрнулись, даже на анализы и УЗИ ни разу не отправили. А результат горький : сейчас ей 23 года, всю жизнь сидит на строжайшей диете.