Читайте также:
Детский кариес: диагностика и классификация
Ребенок скрипит зубами во сне: причины бруксизма и что делать с патологией
Рубрика: Детские болезни
Часто родители жалуются педиатру, что ребенок ночью скрипит зубами. Такое явление называется бруксизм и вызывает у мам и пап тревогу и множество вопросов. Скрипучие звуки чаще всего появляются с ростом первых зубов и продолжаются до семилетнего возраста. У старших детей такое явление встречается реже.
Почему происходит скрип
Бруксизм – это непроизвольные скрежетания зубами во сне, вызванные спазмом жевательной мускулатуры. Мышечные сокращения происходят периодами. Приступ может длиться до 10 секунд, повторяться несколько раз за ночь.
Из-за мышечного спазма происходит непроизвольное сжатие челюсти. Этот двигательный рефлекс сопровождается скрежетом. Ребенок, будь-то годовалый малыш или школьник, не испытывает боль или выраженный дискомфорт, однако бруксизм влияет на качество сна, приводит к негативным последствиям для зубов.
Помимо скрипа зубами во сне, о бруксизме говорят такие признаки:
- сонливость, вялость днем;
- истирание зубной эмали;
- чавканье во сне;
- гиперестезия – чувствительность эмали к горячему, холодному, кислому, сладкому;
- болезненность, перенапряжение мышц челюсти, это приводит к тому, что ребенок тяжело сглатывает слюну.
Причины скрипа зубов во сне у ребенка
Вызывать проблему может целый ряд причин и провоцирующих факторов:
- Ортодонтические проблемы, например, неправильный привкус, ношение брекетов, выпирающие пломбы. Средства для исправления прикуса у детей →
- Нарушение функционирования нервной системы. При эпилепсии бруксизм сопровождается клоническими судорогами, тремором рук, нарушением мышечного тонуса. Виной бруксизма также может стать ДЦП, аутизм, синдром Дауна.
- Глистные инвазии приводят к анемии, нехватке витаминов группы В, что влияет на функционирование нервной системы. Гельминты также ухудшают всасываемость других полезных веществ в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте).
- ЛОР-патологии, в том числе аденоидит, искривление носовой перегородки, хронический насморк, отит.
- Наследственная предрасположенность к скрипу зубами. Отклонение чаще передается мальчикам.
- Травмы головного мозга.
- Патологии эндокринной системы.
- Дефицит кальция.
- Побочный эффект приема медикаментов, например, нейролептиков и антидепрессантов.
Реклама
Реклама
Что говорит Комаровский о скрипе зубами
Доктор утверждает, что ночной скрип зубами во сне никак не связан с глистами. Но его появление могут вызвать последствия глистных инвазий.
Реклама
Реклама
Причины соматические, психологические, стоматологические. Обычно для устранения симптомов достаточно профилактических мероприятий, лечение нужно в ситуации, когда скрежет приводит к стиранию эмали.
Почему скрип зубами происходит днем
Стук зубами в дневное время – это не бруксизм, а бруксомания. Скрежетания происходят рефлекторно в период бодрствования. У детей младшего возраста они связаны с тем, что режутся молочные зубы. Так ребенок пытается уменьшить боль, зуд и другие негативные ощущения.
Специального лечения не требуется. Желательно отвлечь ребенка от такого занятия, иначе будет стираться зубная эмаль.
Если скрип днем не связан с прорезыванием зубов, то, скорее, малыш испытал сильный стресс, вероятен даже судорожный синдром. Ребенку может потребоваться помощь невропатолога или эндокринолога.
Последствия
Бруксизмом страдает примерно половина детей. Чаще всего эта проблема проходит с возрастом. Но это происходит только в случаях, когда ребенок скрипит зубами ночью не более 10 секунд.
Если ребенок часто и сильно скрипит зубами по ночам, у него возможно развитие ряда неприятных ощущений и даже могут начаться патологические процессы.
Из-за чрезмерного сокращения мышц лица и также затруднения дыхания у малыша начинает развиваться гипоксия, что приводит к появлению головных болей после пробуждения.
Из-за того, что зубы трутся друг о друга под сильным давлением, быстро появятся трещины в зубной эмали с последующим ее разрушением и развитием кариеса. Также со временем проявится повышенная чувствительность. Зубы начинают расти неправильно.
При продолжительном плотном смыкании челюстей нарушается кровоснабжение десен, что приведет к тому, что ребенок будет просыпаться с зубной болью. Боли могут быть и в области лица из-за сильного сдавливания нервов.
Повреждается слизистая оболочка внутренней поверхности щек из-за сильного сдавливания ее зубами. Длительный бруксизм может привести к хроническим воспалительным процессам в полости рта.
Развивается слабость связок височно-нижнечелюстного сустава с возникновением в дальнейшем хронических воспалительных процессов в этой области.
Даже если малыш будет во сне совсем немного поскрипывать зубами, во избежание развития осложнений этого явления, следует обратиться к участковому педиатру для проведения обследования.
Диагностика
Полисомнографическое исследование
Для постановки диагноза проводится комплексное обследование. Используются такие методы:
- Полисомнографическое исследование. Проводится во сне. С помощью специальных датчиков, которые крепятся на тело ребенка, регистрируются все импульсы. В дальнейшем оценивается состояние нервной системы.
- Электромиография. Предназначена для выявления гипертонуса мышц, предполагает использование тока.
- Брукс чекер. Позволяет выявить есть ли бруксизм. На ночь ребенку надеваются специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти. После сна по их состоянию удается определить места повышенной нагрузки.
- Электроэнцефалография. Предназначена для оценки электрической активности головного мозга. С ее помощью можно выявить эпилепсию и другие неврологические заболевания.
Дополнительно проводятся лабораторные исследования, привлекаются узкопрофильные специалисты.
Что делать при бруксизме
Специалисты утверждают, что пощелкивание и скрип зубами во сне самостоятельно проходит к 6–7 годам, поэтому лечение не обязательное, но ребенка нужно показать врачу. Это может быть педиатр, невропатолог, стоматолог, ортодонт, ЛОР, гастроэнтеролог.
Прежде всего, ребенка надо обследовать у невропатолога, чтобы определить устойчивость нервной системы. При повышенной возбудимости доктор даст рекомендации по усилению стрессоустойчивости, восстановлению процесса засыпания и нормализации сна.
Консультация врача-ортодонта поможет сформировать правильный прикус и предупредить неправильный рост зубов. Обследование у отоларинголога даст полную информацию о состоянии лимфоидной ткани в носоглотке и поможет выбрать адекватные меры по устранению выявленной патологии.
Если причиной симптома оказалась какая-то патология, то нельзя просто отучить ребенка скрипеть зубами – нужно избавиться от провоцирующего фактора.
Медикаментозное лечение
Какие препараты будут назначены ребенку, зависит от вида патологии. Для лечения бруксизма применяются такие лекарства, как:
- витамины группы В;
- успокоительные, снотворные;
- противоглистные;
- препараты кальция, магния;
- обезболивающие или противовоспалительные препараты для снижения мышечной боли;
- мышечные релаксанты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические приемы лечения скрипа зубов во сне – это упражнения, способствующие расслаблению лицевых мышц, массаж нижней части лица (скул, уголков челюсти), плаванье, хвойные ванны.
Для успокаивающей ванны понадобится хвойный экстракт из аптеки. На 10 литров теплой воды разводят 2 мл экстракта. Длительность приема ванны 7–10 минут. Температура воды 35–35,6°C.
Психотерапия и поддержка
Психотерапевтический подход к лечению бруксизма заключается в обеспечении здорового климата в семье, ребенка нужно беречь от негативных эмоций. Гиперактивные дети должны больше времени проводить за спокойными играми. Подвижные будут способствовать перевозбуждению и плохому сну, спазму мышц.
Применяются такие методики:
- релаксация;
- медитация;
- музыкальная терапия.
Приспособления
Для устранения патологий жевательного аппарата, которые провоцируют бруксизм, могут потребоваться брекеты, стоматологические пластины. При ортодонтических проблемах помимо исправления привкуса, стоматолог посоветует носить капы. Это резиновые шины, которые предотвращают стирание эмали.
При прорезывании зубов у грудничка применяются прорезыватели.
Специальные «жевалки», которые способствуют мышечной стимуляции.
Образ жизни
Для здоровья ЦНС важна благоприятная эмоциональная атмосфера в семье, здоровый образ жизни, подходящий режим дня, сбалансированное питание.
Для лечения и профилактики скрипа зубов во сне, рекомендуется:
- Поддерживать доверительные, доброжелательные отношения в семье.
- Проводить активные мероприятия в первой половине дня. Не играть с ребенком в подвижные игры после 20:00.
- Больше времени проводить на свежем воздухе, а не перед телевизором или за компьютерными играми.
- Соблюдать режим сна и бодрствования, укладывать ребенка спать до 22:00, ложиться отдыхать днем.
- Обеспечить витаминное и разнообразное питание – фрукты, овощи, ягоды, морская рыба, яйца, мясо, молочная продукция, каши.
- Принимать теплую ванну перед сном.
- Для укрепления эмали при бруксизме отказаться от кислых напитков, сладостей.
- Обеспечить обильный питьевой режим, он облегчает выраженность приступов.
- Отказаться от жевательных резинок.
Читайте также:
Помимо этого, родители в домашних условиях также могут принять меры профилактики скрипа зубов – они не будут лишними и в процессе лечения.
Профилактика
Для профилактики бруксизма можно давать ребенку витамины В, препараты магния, которые поддерживают здоровье нервной системы. Но только после консультации с врачом.
Нужно скорректировать физическую и эмоциональную нагрузку. Если ребенок слишком загружен, отказаться от посещения дополнительных кружков, секций.
Поддерживать гигиену полости рта, регулярно ухаживать за зубами, не забывать о профилактических осмотрах у стоматолога. При необходимости он назначит меры по укреплению эмали.
Чтобы не перегружать пищевой тракт, не нужно кормить ребенка позже, чем за 2–3 часа до сна. За столько же нужно закончить просмотр ТВ и любых гаджетов, чтобы нервная система успела успокоиться к моменту засыпания.
Перед сном ребенку с бруксизмом можно принимать теплую расслабляющую ванну с отваром валерианы или хвойную. После ванны желательно провести успокаивающий массаж. Для этого можно использовать и масла без запаха: жожоба, кунжутное.
Полезной для профилактики ночного скрипа зубами будет и самая простая дыхательная гимнастика по вечерам. Для этого надо с ребенком выполнять упражнения: глубокий вдох через нос и медленный выдох через рот.
Если у малыша есть неврологические, ортодонтические или другие проблемы, то профилактические мероприятия лишь облегчат состояние, но не устранят скрип зубами.
Фото: ru.freepik.com, kappa98.ru, neuro-praktika.ru
Полезное видео про бруксизм у детей
Врач педиатр
Реклама
Реклама
(Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться
А если у ребенка неправильный прикус диагностирован год назад примерно, а он стал скрипеть зубами во сне только сейчас, то прикус может быть причиной? Или если бы так было, то он бы раньше скрипеть начал?
Неправильный прикус может стать причиной скрежета зубами. Но чтобы исключить другие провоцирующие факторы, нужно обратиться к другим специалистам, для начала к неврологу или невропатологу.
Моя дочка начала скрипеть зубами во сне, после того, как пошла в садик. Уже 2 месяца почти. Временами меньше, так что я уже начинаю надеяться, что закончилось. Но потом опять. Стресса от адаптации у нее особого не было. Со третьего дня уже не плакала, когда в садике оставалась. Не знаю, стоит ли нам еще подождать, или уже обращаться к врачу?
Из вашего описания очень похоже на то, что причиной скрипа стало именно психоэмоциональное потрясение. Советую показать ребенка неврологу или психотерапевту. Только специалист сможет сказать, есть какие-либо нарушения или нет. Еще может потребоваться консультация стоматолога, поскольку скрежет зубами приводит к стиранию эмали.
У дочери моей в 3 года было такое, что она стала скрипеть ночью зубами и происходило это только когда девочка заболевала. Доктор нам сказала, что это бруксизм — заболевание не страшное и в нашем случае происходит это из-за сухости слизистой во рту. Посоветовала купить капы и на ночь дочери надевать их, а еще порекомендовала пропить глицин. В четыре годика ночные скрипы зубами прекратились. А вот у племянницы моей все гораздо хуже оказалось. Сначала во сне скрипела она зубами, но родители не предавали этому особого значения и к врачам не обращались. Потом у девочки начались судороги, а через полтора года врачи вынесли вердикт — эпилепсия.
В большинстве случаев лечение бруксизма не требуется, только если случай сложный, есть несколько подходов к лечению. У меня племянница одно время очень сильно во сне скрипела зубами, сдали кровь на паразитов, все чисто. Невропатолог и психиатр тоже никаких отклонений у ребенка не нашли, порекомендовали магне В6 и глицин. После глицина эффекта ноль. Нам посоветовали сдать кровь на кальций. Оказалось уровень низкий был. Назначил врач подавать ребенку глюконат кальция в течении месяца. Проблема исчезла.
Когда услышала как сын скрипит зубами, то обратилась к врачу и испугалась. Врач, сказал, что это-перевозбуждение, большое количество эмоций. Лечение никакое не назначили, просто за 1 час до сна играли в спокойные игры и читали сказки. Все прошло.