Врач педиатр.
Температура при прорезывании зубов у детей – в каких случаях нужна помощь врача?
Рубрика: Ребенок
Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками (капризность, повышение температуры, обильное слюнотечение, нарушения сна, насморк, изменение стула) или протекать бессимптомно.
Расскажем, как действовать, если долго держится высокая температура при прорезывании зубов и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, сопли). А также ответим на вопросы: сколько дней может быть гипертермия в норме и когда необходимо обратиться за консультацией к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Реклама
Реклама
Почему поднимается температура
В период активного прорезывания зубов в зоне роста отмечается воспаление, отек и гиперемия десны.
Этот процесс сопровождается значительным снижением местного и общего иммунитета, поэтому при прорезывании зубов возникают такие симптомы:
- общее недомогание;
- вялость;
- сонливость;
- капризность;
- повышение температуры тела: от субфебрильных цифр до 39 С и выше.
Определенную роль в появлении высокой температуры у детей имеет незрелость всех органов и систем – иммунной, сердечно-сосудистой, нервной, не совершенность терморегуляции.
У грудничков отмечается нестабильность процессов отдачи и накопления тепла, поэтому при возникновении любых изменений в организме (физиологических или патологических) достаточно часто повышается температура при прорезывании зубов.
Комментарий эксперта:
«Температура у грудных детей при прорезывании зубов держится не более 2-3 дней, не превышает отметки 37,2-37,5 ⁰С. Она возникает как реакция организма на воспалительный процесс. Если температурные показатели выше, то они связаны с инфекционным заболеванием, вероятность развития которого повышается во время прорезывания зубов. Фебрилитет, кашель, рвота, диарея – признаки, требующие квалифицированной помощи. Они никоим образом не связаны с прорезыванием зубов, поэтому ждать, что они самостоятельно пройдут нельзя»
При прорезывании зубов у детей отмечается активное слюноотделение, это связано с включением еще одного фактора естественной защиты организма от вероятного заражения при развитии воспалительного процесса в ротовой полости. Слюна является активным бактерицидным и противовоспалительным средством. Повышение ее продуцировании слюнными железами значительно снижает риск заражения различными патогенными микроорганизмами и вирусами, а также переход воспалительного процесса на соседние ткани.
Появление слизистых выделений из носа связано с воспалением во рту, повышенной выработкой слизи, а вот жидкий водянистый стул – следствие поражения кишечника болезнетворными бактериями и вирусами в результате значительного снижения защитных свойств организма.
Сочетание всех этих факторов и вызывает повышение температуры у крохи в период прорезывания зубов.
В большинстве случаев все патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме длительного гипертермического синдрома у детей (высокая температура) или наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
До какого максимума может подниматься температура
Родителей часто волнует вопрос: «До каких максимальных цифр может повышаться температура, и сколько дней держится фебрилитет (38-40 ⁰С) при прорезывании зубов?».
Часто период активного прорезывания первых зубов в возрасте от 6 до 10 месяцев (группа резцов) и в 1,5 года (при прорезывании центральных коренных зубов) температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 °C. Но только в том случае, если присоединилась инфекция. Нормальный максимум – 37,5 ⁰С.
В этот период дети испытывают боль, недомогание, слабость, не характерные ранее, поэтому изменяется их поведение, отмечается нарушение сна и отказ от еды, что только усугубляет температурную реакцию.
В первую очередь ребенку нужен отдых, спокойствие и здоровый сон, ведь температура с одной стороны – это защитная реакция, а с другой – изнуряющий процесс, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем с развитием патологических реакций: слабости, сонливости, тахикардии и даже фебрильных судорог.
Читайте также:
Когда температура повышается до фебрильных цифр (выше 38,5 °C) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить приемом жаропонижающих препаратов (Нурофен, Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуфен) в форме сиропа или ректальных свечей. Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша играми, громкой музыкой, смехом, ярким светом – организму в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой.
При появлении судорожных реакций на фоне повышения температуры – тики, подергивания или сокращения мышц, температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах. В домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство. Также нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться в приемный покой.
Сколько может держаться температура, когда у малыша режутся зубки
В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет от 1 до 3 дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.
Долго держится высокая температура у детей:
- при выраженной местной воспалительной реакции — стойком отеке, кровоизлияниях в слизистой, гиперемии десны;
- при активном прорезывании нескольких зубов;
- при наличии в организме других воспалительных или инфекционно-воспалительных заболеваний.
Температура может подниматься и при наслоении инфекции, воспалении:
- в ротовой полости — стоматит, гингивит;
- в носоглотке — фарингит, тонзиллит, ринит, гайморит, которые проявляются насморком (сопли) и сухим кашлем;
- в дыхательных путях — ларинготрахеит, бронхит;
- в кишечнике — энтерит, дисбактериоз.
Пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру нужно, когда температура:
- повышается до высоких цифр (39 и выше);
- плохо сбивается жаропонижающими средствами (Нурофен, Эффералган, Ибуфен) и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
- сопровождается местными патологическими признаками — сопли, кашель, понос, рвота или срыгивания;
- проявляется значительным изменением самочувствия малыша — слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач.
Не стесняйтесь лишний раз потревожить врача, ведь своевременная диагностика и правильное лечение любых патологий у грудничков – залог крепкого здоровья малыша в будущем.
При повышении температуры до высоких цифр необходимо своевременно снизить ее жаропонижающими (Панадол, Нурофен или Ибуфен) до прихода врача или обращения на прием. Особенно если она повышена в течение нескольких дней и сопровождается другими признаками: сопли, понос, нарушение самочувствия.
Когда не нужно и нужно сбивать температуру
Родителям необходимо знать правильную тактику наблюдения за малышом и алгоритм снижения температурной реакции при прорезывании зубов у детей, а для этого нужно понимать, сколько длится период повышения температуры в норме.
При повышении температуры у ребенка раннего возраста, прежде всего, необходимо определить, почему появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру в первые сутки возникновения этого симптома.
После осмотра специалист определит причину ее повышения, необходимость приема лекарственных средств, режимные моменты (можно ли купать кроху и гулять на свежем воздухе). После уточнения диагноза «синдром прорезывания зубов» необходимо постоянное наблюдение за ребенком и контроль температуры.
В большинстве случаев нормальным при прорезывании зубов считается повышение температуры в пределах 37,3- 37,5 °С. При этом нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами. Субфебрильная температура при прорезывании зубов в норме может быть не более 3 суток, затем нужна повторная консультация педиатра.
Дополнительно важны:
- спокойная доброжелательная обстановка;
- полноценное питание – грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которую малыш употреблял ранее;
- питьевой режим, при необходимости давать специальный детский чай, кипяченую водичку;
- условия для полноценного сна и отдыха ребенка;
- постоянное проветривание комнаты, в которой находится малыш, создание комфортного микроклимата в помещении (температура воздуха, влажность);
- удобная одежда, нужно снять все стесняющие вещи, мешающие нормальному теплообмену — синтетическую одежду, подгузники;
- постоянный контроль температуры, чтобы не пропустить ее повышение до высоких цифр и сбить физическими методами и/или жаропонижающими (Нурофен, Эффералган в сиропе или свечах) при необходимости.
Прием жаропонижающих лекарственных средств для снижения температуры при синдроме прорезывания зубов необходим:
- при повышении температуры выше 38,5-39 °С;
- при судорогах в анамнезе или если у малыша отмечается заболевание легких, сердца и ЦНС — температура сбивается при повышении до 38-38,5 °С и/или при любых цифрах при значительном нарушении самочувствия ребенка;
- при появлении судорог – температуру необходимо снижать даже при 37,5;
- при выраженном болевом синдроме.
В педиатрии в грудном возрасте разрешены к применению только два активных лекарственных компонента жаропонижающих – парацетамол и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Панадол, Эффералган, Цефекон – Д). Применять их можно после консультации с врачом.
Перед применением любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, использовать только препараты в детской форме выпуска (сиропы, суспензии, ректальные свечи), не превышая разовую и суточную дозу, кратность приема.
В каких случаях нужно срочно вызывать врача
Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5-40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается значительное ухудшение самочувствия – пассивность, вялость, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов;
- если малыш стонет, конечности становятся холодными;
- высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги);
- при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергивании на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
- при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.
Чего нельзя делать ни в коем случае:
- не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша, которыми можно расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
- не ковырять десну, чтобы зубик появился раньше;
- нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
- с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).
Режимные моменты в период повышения температуры
Чаще всего повышение температуры при синдроме прорезывания зубов наблюдается при прорезывании коренных зубов, верхних клыков или одновременном прорезывании нескольких резцов.
При появлении неприятных и сложных проявлений при прорезывании зубов малышу, прежде всего, необходимы:
- Забота, тепло, любовь и нежность, родители не должны нервничать и срываться на ребенке при повышенной капризности, нарушениях сна и аппетита.
- Большинство деток успокаиваются у маминой груди, поэтому не стоит отказывать при желании крохи часто сосать грудь, даже если малыш не голоден. Кормить ребенка нужно обычной пищей, которую он уже принимал ранее (грудь матери, адаптированная смесь и блюда прикорма), нельзя вводить ничего нового в рацион.
- Прогулки на свежем воздухе противопоказаны только при значительном повышении температуры, выраженном нарушении самочувствия и присоединении патологических признаков, свидетельствующих о наслоении инфекционно-воспалительных процессов (кашель, сопли, понос, рвота). Поэтому нужно больше гулять на свежем воздухе, используя коляску или эрго-рюкзак.
- Комфортные условия для сна и отдыха – прохладная температура в комнате (21-23 °С), оптимальная влажность и приток свежего воздуха. Желательно часто проветривать комнату.
- Обтирания тампоном, смоченным в прохладной воде, личика и всего тела, обязательны подмывания после дефекации — при повышении температуры купание крохи не желательно.
Наиболее важными моментами при появлении повышенной температуры тела при «синдроме прорезывания зубов» является профилактика наслоения респираторных и кишечных инфекций, определение их основных симптомов: кашель, сопли, понос, рвота, вялость и слабость ребенка.
Также необходимо разработать четкий алгоритм действий. Запомнить, что при появлении температурной реакции нужны: своевременная консультация специалиста, прием жаропонижающих (Нурофен или Эффералган), создание комфортной атмосферы и микроклимата в помещении, где постоянно находится ребенок.
Полезное видео: как действовать при температуре во время появления зубов
Медицинский эксперт статьи:
Оксана Белокур, Врач педиатр
Педиатр
Реклама
Реклама
(Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться
Моему сынуле 7 месяцев, и вот только появился первый зубик. До этого большое слюноотделение было, в рот всё тащил. Слава Богу не было температуры, только плакала из-за боли, но очень помогли капельки Дантинорм Бэби, боль снимают на долгое время. Теперь ждем следующие зубики!
Я не обращалась к врачу, когда у нас зубы лезли, температура в принципе не особо высокая была, поэтому справились с нами. Дочь очень капризная была, тяжело было всем. Но кстати, стало гораздо легче, когда начали пользоваться гелем Холисал. Обезболивал достаточно хорошо, даже высыпаться стали)) А это во время прорезывания зубов роскошь)
Я к врачам не обращалась, сами справились. Но у нас как лайтово все прошло, у наших сверстников все намного хуже обстоит(((
Я просто ибупрофен-акрихин от температуры даю и все. Действия часов на 8-10 хватает.
Спасибо за статью. Можно попробовать кроме жаропонижающих средств, охлаждающие салфетки t-control. Обтирание салфетками облегчает температурное состояние, имеют приятный запах. Мы теперь всегда ими пользуемся. Можно применять с 6 месяцев. Купить можно в аптеке.