Пупочная грыжа у новорожденных представляет собой выход органов брюшной полости через пупочное кольцо под кожу живота. Внешне она имеет вид округлого выпячивания над пупком.
При небольших размерах грыжи выпячивание может появляться только в моменты напряжения брюшного пресса – при крике, плаче малыша, во время кашля, при мочеиспускании, дефекации. При очень слабом пупочном кольце или при крупных грыжах выпячивание присутствует постоянно, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах в зависимости от состояния ребенка.
У новорожденных пупочная грыжа встречается достаточно часто – примерно 25% малышей рождаются с грыжей или она появляется у них в течение первых недель жизни. У недоношенных деток она возникает и того чаще – в 35–40% случаев. Однако у детей грыжа пупка крайне редко сопровождается развитием осложнений, и у 90% детей не требует хирургического вмешательства: с возрастом пупочное кольцо становится уже, укрепляются его стенки и одновременно становятся сильнее мышцы брюшного пресса, и к дошкольному возрасту грыжа полностью исчезает.
В качестве вспомогательных мероприятий консервативной терапии (без проведения операции), позволяющих укрепить мышцы живота и тем самым ускорить процесс излечения, детские хирурги рекомендуют проводить гимнастику и массаж при грыже у новорожденных и детей грудного возраста.
В период новорожденности техника выполнения массажа и гимнастики имеет некоторые особенности по сравнению с массажем у ребенка старше месяца. Поэтому начинать выполнение массажа желательно после консультации с педиатром, который будет посещать малыша на дому в определенные дни (проводить патронажи новорожденного). Врач скажет, можно ли проводить массаж, и покажет основные приёмы.
Общие рекомендации:
Прежде всего, к проведению массажа следует подготовиться самой маме: коротко постригите ногти, вымойте руки с детским мылом и согрейте их. На кончики пальцев нанесите детский крем, который вы обычно используете для ребенка, и на который у него нет аллергических реакций.
Проветрите помещение, где будете проводить массаж, но не слишком охлаждайте воздух – в комнате младенцу должно быть тепло и комфортно, оптимальная температура – в пределах 23-25°C. Затем подготовьте место, где будете проводить массаж – это должна быть жесткая или полужесткая, ровная поверхность (пеленальный столик, доска для пеленания, пружинный достаточно жесткий матрас кровати или диван). Постелите одноразовую пеленку или клеенку и поверх неё – фланелевую пеленочку.
Основные приёмы массажа пупочной грыжи у новорожденных можно начинать сразу после рождения. Их желательно выполнять в приведенной последовательности:
При массаже пупочной грыжи у новорожденного после заживления пупочной ранки дополнительно проводят:
Каждый массажный приём выполняется по 5–10 раз.
Новорожденным можно проводить следующие упражнения:
После заживления пупочной ранки упражнения лучше выполнять, предварительно вправив грыжу и соединив края пупка лейкопластырем.
Противопоказания к массажу и гимнастике:
Массаж пупочной грыжи у детей не дает мгновенного заметного результата. Но при регулярном и правильном его выполнении процесс укрепления мышц брюшного пресса и стенок пупочного кольца значительно ускоряется, что увеличивает шансы на выздоровление без операции.
Автор: Гумярова Светлана Алексеевна, педиатр
Советуем почитать: О чем говорит плачь ребенка во время лечебного и общеукрепляющего массажа
Светлана, спросила у сестры, она у меня в Красногорске живет, она советует Аллу Сухоцкую, говорит очень хороший детский массажист, многие мамочки ее хвалят, она помогает избавиться от серьезных проблем. У ее знакомой у девочки кривошея была, и сейчас уже думать про это забыли. Она в Красногорске работает и в Павшинской пойме, причем сама на дом приезжает. Спросить телефон Аллы у сестры? Или найдете ее в ВК?
Нам тоже сказали начинать курс массажа, пупочная грыжа, но я не могу найти в нашей «деревне» детского массажиста. Про деревню я конечно шучу, живем в Павшинской пойме.