Во время беременности каждая женщина сталкивается со страхом перед родами. По мере их приближения переживания только усиливаются. Рожать — это больно или нет, почему возникает боль в родах, как ее можно уменьшить — эти вопросы тревожат многих женщин накануне рождения ребенка, особенно если роды для них первые.
Ответ на вопрос о болевых ощущениях в родах, скорее всего, будет положительным. Боль возникает во время первых, вторых и последующих родов — избежать ее невозможно. Но болевые ощущения нельзя назвать критическими или нестерпимыми. Если роды проходят без постороннего вмешательства и при отсутствии осложнений, то боль вполне можно вытерпеть, если вести себя адекватно и слушаться врачей. Даже если в родах возникнут какие-то осложнения, и боль станет невыносимой, врачи не будут мучить женщину, и, в случае необходимости, сами предложат анестезию.
Боль — это защита организма в ответ на возникший раздражитель. Если головной мозг начинает воспринимать знаки о возможной опасности для здоровья и жизни организма, он приступает к передаче определенных сигналов в нервные окончания. Примером этого является любой ушиб, травма, перелом — в этих случаях боль становится первым симптомом неблагополучия.
Родовая деятельность физиологична, поэтому боль, возникающая с первыми схватками, также является защитной реакцией организма. Сократительная активность матки вызывает у роженицы дискомфорт, который постепенно, на фоне дальнейшего раскрытия шейки матки, перерастает в выраженные болевые ощущения. Это нормально, ведь перед органами репродуктивной системы встает задача — воспроизвести на свет ребенка.
Но боль вызывается не только физиологическими факторами. Врачи утверждают, что 80% всех женщин испытывает более интенсивные болевые ощущения в родах по причине того, что к этому этапу они психологически не готовы. Установка, направленная на мучения и невыносимую боль, заранее придуманная женщиной, настроит организм на то, что он будет воспринимать родовую деятельность как опасный фактор для жизни и здоровья. В результате болевые ощущения будут выше, чем могли бы быть.
Страх и боль взаимосвязаны — это должна знать каждая женщина, решившая стать матерью. Страх перед родами провоцирует патологическое напряжение матки и становится причиной выраженной боли. Подробнее о распространенных среди беременных фобиях →
Стресс и зажатость во время родового периода оказывают определенное влияние на процесс кровотока в матке — сосуды не могут расширяться в должном объеме. На фоне постоянного напряжения гладкая мускулатура матки лишена способности расслабиться даже между схватками.
Из-за спазма сосудов, вызванных психологическим настроем роженицы, кровь, насыщенная продуктами распада мышечной ткани и метаболитами, не может нормально циркулировать и вывести их полностью. То же самое происходит с кислородом — из-за спазма артерии не могут доставить его к матке в нужном количестве. В этом случае может возникнуть критическая ситуация для плода — острая гипоксия, которая требует экстренного вмешательства — кесарева сечения.
Всего этого можно было бы избежать, если бы женщина морально подготовилась к родам и не испытывала неуправляемый страх. Как правило, у таких рожениц отсутствуют анатомические проблемы, мешающие естественному прохождению ребенка через родовые пути, не возникает преждевременной отслойки плаценты, а значит необходимости в оперативных родах изначально не существовало.
Напряжение гладкой мускулатуры матки, вызванное сильным страхом роженицы, приводит к развитию ишемического состояния — в кровеносных сосудах матки практически отсутствует кровь. На этом фоне создается высокое внутриматочное давление, ребенок начинает испытывать резкую нехватку кислорода — в таких условиях ему сложно не пострадать и остаться живым, так как роды, скорее всего, будут затяжными.
Если сделать анестезию в этот момент, то чаще всего этот шаг оказывается неэффективным — страх, сидящий в подсознании женщины, может препятствовать даже воздействию обезболивающих средств. Поэтому единственным выходом из ситуации является экстренное кесарево сечение.
Кроме осознанного страха перед родами, существует и бессознательный страх, который связан для человека с неизвестностью — рождением на свет ребенка и изменениями в жизни, которые повлечет за собой это событие. Новые серьезные перемены, новая жизнь — все это не может не тревожить женщину во время беременности, и этот страх вполне нормален.
Также, ближе к окончанию беременности, у женщин появляется страх перед родами, что тоже вполне естественно, если он связан с осознанным фактом неизбежности наступления в ближайшем будущем родового процесса. Если в начале беременности женщина мало задумывается о родах, так как в этот момент может казаться, что до них очень далеко, то в последнем триместре беременности, особенно на последних его неделях, осознание, что скоро придется рожать и избежать этого нереально — пугает женщину.
Получается, что неосознанный страх и женская неуверенность накануне родов — явление достаточно распространенное и закономерное, которое не требует объяснения природы этих ощущений. Понять свои чувства и справиться с ними поможет психопрофилактическая подготовка к родам, которую каждая будущая мама может пройти во время беременности. И не стоит расспрашивать уже состоявшихся знакомых мам, больно им было рожать или нет, ведь все индивидуально. Подробнее о том, как подготовиться к родам не только морально, но и физически →
Роды не могут приносить женщине критической боли, которую она не могла бы вынести. Боль при схватках вызвана сокращением матки и продвижением по родовым путям плода. Такая боль будет терпимой, если к ней не добавится страх роженицы, способный усилить ее многократно. Физическая и психологическая готовность женщины к родам — залог успешного и наиболее безболезненного родоразрешения. Спокойные, уравновешенные роженицы, активно настроенные на родовую деятельность, рожают легче и быстрее.
Чтобы женщина не мучилась вопросом, больно или нет рожать, не паниковала без повода и перенесла роды легко, ей необходимо подготовиться к этому ответственному моменту и знать, как нужно вести себя во время схваток и потуг и облегчить боль.
Психологическая подготовка к родам, направленная на работу над собой, успешно влияет на исход беременности. Позитивное отношение к происходящему и достаточная информированность женщины обо всех особенностях беременности и родов существенно снижает уровень страха, помогая отодвинуть боль на задний план.
Женщина, знающая истинное предназначение схваток, представляет последующее развитие событий. Отсутствие боязни повышает шансы на менее болезненные роды.
Дыхание тоже оказывает влияние на выраженность болевых ощущений в процессе родов. Правильное дыхание снижает боль, облегчает родовой процесс и, что немаловажно, дает ребенку нужное количество кислорода. Научиться основам дыхания в родах можно заранее, посетив курсы для будущих мам.
Дыхательные упражнения рекомендуется доводить до автоматизма, затрачивая на ежедневную тренировку до 10 минут в течение дня. Усердствовать с дородовыми тренировками не рекомендуется, поскольку они могут вызвать побочные эффекты — головную боль и головокружение.
Еще один важный фактор обезболивания в родах — активное поведение со стороны женщины. То есть роженица не должна просто лежать и ждать своей участи. Ей нужно двигаться по палате, менять позы, искать наиболее подходящее положение тела во время очередной схватки.
Двигательная активность уменьшает боль, отвлекает от нее. Во время движения в организме женщины поддерживается уровень кровотока на оптимальном уровне, благодаря чему матка насыщается кислородом. Если роженице не разрешается вставать с кровати, она может разводить в стороны колени, покачиваться с боку на бок, пружинить. Любые активные движения снижают боль.
Частично снять боль в родах поможет массаж определенных точек на теле женщины. Массаж проводится во время схватки, что позволяет оказать воздействие на болевые импульсы, снизить интенсивность ощущений и расслабиться. Обычно проводится массаж в области крестца костяшками или подушечками пальцев, а также основанием ладони или кулака обеих рук. Также можно массировать выступы тазовых костей по обоим сторонам от живота.
Иглоукалывание считается альтернативным вариантом массажа. С его помощью можно блокировать болевые импульсы. Иглы устанавливаются специалистом на специфические точки, в которых блокируется боль.
Считается, что роды в воде проходят более мягко и безболезненно. Это действительно так, если соблюдены все условия для такого родовспоможения. Дело в том, что вода может стать причиной инфекции, так как в ней активно размножаются патогенные микробы.
Роды в воде должны проходить в стерильных условиях, предоставить которые может лишь специализированная клиника, и эта услуга не может стоить дешево. Рассматривать другие варианты не рекомендуется.
В виде анестезии роженице могут предложить наркотическое обезболивание Морфином или Промедолом. Эти препараты не устраняют боль в полном объеме, но заметно снижают ее интенсивность. Как правило, наркотические анальгетики используют комплексно со спазмолитиками, поэтому дополнительно у женщины расслабляется матка, расширяется просвет кровеносных сосудов и нормализуются процессы кровообращения. При затяжных родах с помощью наркотического обезболивания роженицу могут ввести в медикаментозный сон.
Но боль снимается ненадолго — примерно на 50-60 минут. Использовать препарат вслед за другим не рекомендуется, новое обезболивание можно проводить только через 3 часа и при открытии шейки матки не более 4 см.
Если раскрытие больше или до окончания родов по прогнозам врачей осталось менее 2 часов — анестезия наркотическими анальгетиками неоправданна: во время потуг роженица будет сонной и вялой, а ребенок может появиться на свет с проблемами самостоятельного дыхания.
После такого обезболивания на следующий день многие женщины жалуются на головные боли и ломоту во всем теле — характерные признаки выведения наркотического препарата.
Вторым видом анестезии в родах является эпидуральная анестезия. Это более адекватный и современный способ обезболивания, при этом препарат вводится специалистом непосредственно в спинной мозг. Во время эпидуральной анестезии полностью исчезают болевые ощущения, но одновременно с этим происходит онемение нижних конечностей и живота. Результат от обезболивания продолжается около 3 часов. Эпидуральная анестезия имеет немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому рожать с ее применением рекомендуется не всем.
Принимать решение о том, нужна ли анестезия в родах, нужно только с врачом. Если родовую боль вполне можно стерпеть, то лучше не прибегать к медикаментозной анестезии, чтобы минимизировать вероятность последствий для себя и будущего ребенка.
Итак, отвечая на вопрос нашей статьи — «Больно рожать или нет?», можно дать утвердительный ответ — рожать больно, но терпимо. Это испытание под силу каждой женщине, которая готовится стать матерью. Положительный настрой и курсы для будущих мам, на которых женщина приобретет много новых знаний и умений, помогут ей достойно справиться с родами и дать начало новой жизни.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama96.ru
После первых родов решалась на второго ребенка 8 лет, воспоминания были просто ужасные. Но, как показали вторые роды, не предела ничему. Наверное у меня низкий болевой порог, не помогал ни теплый душ, ни массаж, положительный настрой пропал на 4 часу схваток, о курсах вообще молчу.Только дышать старалась правильно не смотря ни на что. Но рожать с анестезией все равно бы отказалась, ведь главное-не навредить ребенку!
Очень многое зависит от настроя и от дыхания. Если начать паниковать и бояться, то боль усилится. Мне повезло, мои первые роды прошли быстро — за 6,5 часов, эпидуральная анестезия не потребовалась, перетерпела, хотя в самом конце уже невмоготу было. Почти все свои схватки я продышала — во время беременности изучала техники дыхания. Нужно не зажиматься, а как бы раскрываться навстречу боли, принимать ее, тогда роды пройдут не так болезненно.
Согласна с Дарьей про написание статьи мужчиной))) Хотя где-то не могу не согласиться. Видела рядом рожавших: все проходило спокойно, женщины действительно терпели и было видно, что могут терпеть. Но это идеальные роды. У меня были сложные роды: естественные, которые переросли в операционное вмешательство. Боль просто зашкаливала, да я себя не помнила от боли. До сих пор вспоминаю, хочется плакать. Из позитивного: правильно дышать это очень и очень важно. Рожать в разы легче, когда дышишь правильно. При задержке дыхания боль возрастает. К тому же надо все время думать о ребенке — не навредить. Очень этого боялась, помню, что все время спрашивала, все правильно делаю или нет.
Такое впечатление, что статью писал мужчина. Или женщина, у которой ещё нет детей. «Страх и боль взаимосвязаны», ага. То-то у меня в три руки маску выдирали на вторых родах, хотя, казалось бы, и представление имела о том, что и как будет, и сама беременность шла без осложнений. Да и в принципе я человек спокойный и к панике не склонный. Одно хорошо: я помню, что было больно, но не помню, как. И слава богу, наверно…
У всех людей разный болевой порог. И для кого то любая боль страшна, а кто-то легко ее переносит. Кроме того нельзя впадать в панику, нужно помнить, что роды и боли при них — это нормальный физиологический процесс. А на своем опыте могу сказать, что первый раз больнее рожать) Может быть как раз из-за того что страх и паника больше)