Водные роды: преимущества и возможные сложности
Рубрика: Роды
Рождение ребенка в воде, или, как говорят специалисты, роды в воду – это один из методов родовспоможения, при котором роженица находится в емкости, заполненной водой. Благодаря этому, по мнению приверженцев данного метода, у женщины снижается уровень болевых ощущений во время схваток, а у новорожденного смягчается стресс, полученный во время прохождения по родовым путям.
В последние годы популярность таких родов растет. Но на сегодняшний день у этого метода нет научной статистической оценки, поскольку специальных масштабных исследований не проводилось. Некоторые специалисты считают, что роды в воде — это просто дань моде и не более.
Реклама
Реклама
Подготовка
Роды, независимо от того, где и как они будут проводиться, требуют от женщины физической и психологической подготовки. Получить теоретические и практические знания будущая мама может на специальных курсах, организованных в женской консультации. Подготовка к родам в воде имеет свои дополнительные особенности.
С 5-го месяца беременности рекомендуется начать занятия в бассейне. Женщина будет готовиться к рождению малыша в воде, одновременно задействовав как психологические, так и физические стороны подготовки.
Вода в бассейне должна быть теплой – не ниже 32 градусов. В таких условиях будущая мама не будет ощущать собственный вес и сможет активно двигаться.
Занятия в воде способствуют поддержанию физической формы, укрепляют и повышают эластичность мышечной ткани, в частности, мышц таза, которые будут максимально задействованы в родовом процессе. Также упражнения в воде учат правильной дыхательной технике.
Реклама
Реклама
Организм будущей мамы готовится к родам в комфортных для себя условиях: водная стихия действует на женщину расслабляюще и успокаивающе. Подготовкой к родам в воде должен заниматься гинеколог, который специализируется на таком родовспоможении, и тренер по плаванию.
Как происходят роды в воде?
Роды в воду происходят по двум основным сценариям:
- Роженица находится в воде только в первом периоде во время схваток и раскрытия шейки матки, а перед потугами покидает бассейн и рожает ребенка стандартно в родовом зале.
- Все периоды родов, кроме рождения плаценты и плодных оболочек, роженица находится в воде.
Бассейн для родов не должен быть ярко освещен, температура воды должна поддерживаться на оптимальном уровне. Это позволит предупредить шок у новорожденного.
Реклама
Реклама
В течение всей родовой деятельности за матерью и ребенком проводится тщательное наблюдение. При появлении проблем и осложнений, женщина немедленно покидает воду. Например, срочный отказ от дальнейшего родовспоможения в воде необходим при повышении артериального давления или температуры у будущей мамы, развитии маточного кровотечения и тому подобного.
Первый период родов в воде
Роженица с первыми схватками погружается в воду, при этом приветствуется ее активная позиция. То есть, она может свободно двигаться, выбирать удобные позы при схватках, менять силу тяжести. Активная позиция в родах со стороны будущей матери способствует лучшему продвижению ребенка по родовым путям. В это время акушерка должна находиться возле женщины, контролируя родовую деятельность, состояние матери и ребенка.
Из-за релаксирующего воздействия теплой воды, раскрытие шейки матки проходит быстрее. Полное раскрытие диагностируется врачом при вагинальном осмотре женщины, после чего начинается второй период родов – потуги.
Второй период родов в воде
С началом потужного периода появляется головка ребенка из родовых путей. Потуги под водой роженица может совершать в своем ритме. Женщину обязательно придерживают и наблюдают за ее состоянием и силой потуг. На последней потуге ребенок рождается в воду и его сразу вынимают на поверхность.
У новорожденного, извлеченного из воды, происходит запуск всех физиологических систем, начинается самостоятельное дыхание. После этого акушерка перерезает пуповину и забирает малыша на осмотр и обработку. Специалист измеряет показатели ребенка — вес, рост, температуру тела, частоту сердцебиения и дыхания. Если все в норме, малыша возвращают к матери, чтобы она впервые приложила его к груди.
Третий период родов
Рождение плодных оболочек и плаценты является завершающей стадией родов и проходит она вне воды. Затем врач осматривает плаценту на целостность. Если все в порядке, проводится осмотр, обработка и, при необходимости, ушивание родовых путей женщины.
После этого в течение 2 часов новоиспеченная мама находится под наблюдением специалистов, так как именно в это время чаще всего возникают маточные кровотечения — наиболее распространенные родовые осложнения, нередко требующие экстренной помощи. Затем женщину переводят в послеродовое отделение.
Противопоказания
Роды под водой противопоказаны в следующих случаях:
- узкий таз женщины – условие, исключающее роды естественным путем;
поперечное или ножное предлежание плода; - предлежание плаценты;
- преждевременная отслойка плаценты;
- хронические патологии у женщины (сахарный диабет, болезни сердца и многое другое);
- обвитие пуповиной у плода;
- дисперсные включения в плаценте;
- многоплодная беременность.
Планируя водные роды, важно учитывать все противопоказания к данному методу родовспоможения. Перед принятием окончательного решения необходимо проконсультироваться со специалистом, наблюдающим беременность.
Положительные и отрицательные стороны
Роды в воде имеют как положительные, так и отрицательные стороны, поэтому у данного метода есть немало сторонников и противников. Рассмотрим основные из них подробнее.
Преимущества водных родов:
- Отсутствие операционных ламп, яркого света и посторонних лиц. Все это создает благоприятную обстановку для матери и ребенка.
- Младенец, рождаясь в теплую воду, легче переносит стресс, связанный с резким переходом из водной среды в воздушную.
- Роды в воде проходят мягче и менее болезненно для роженицы. Родовые пути становятся более эластичными и мягкими из-за воздействия воды, что снижает риск травм и разрывов.
Но следует помнить, что роды в воде имеют ряд недостатков. К ним относятся:
- Повышенный риск асфиксии. Проще говоря, ребенок может наглотаться воды и захлебнуться еще до появления на свет. Некоторые малыши делают дыхательные движения еще в процессе прохождения по родовым путям, так как с момента схваток у плода в организме начинается активный синтез простагландинов Е2, отвечающих за дыхание. Если ребенок сделает вдох в воде, то в лучшем случае ему это грозит пневмонией, в худшем – гибелью.
- Гипертермия у матери и плода. Такое состояние не исключено, если температура воды в бассейне будет выше температуры тела матери. Это может стать причиной послеродового кровотечения у женщины.
- Водная эмболия, которая способна привести к летальному исходу у роженицы. Иными словами, вода может проникнуть в сосуды матки и вызвать их закупорку в момент отделения последа. С этой угрозой согласны даже самые активные сторонники водных родов. Вот почему после рождения малыша нужно сразу покинуть воду до отделения плаценты и плодных оболочек.
- Инфекция. В любой воде, особенно теплой, спустя короткий промежуток времени, начинают размножаться патогенные организмы. Риск инфицирования матери и ребенка довольно высок. Для женщины это может закончиться послеродовыми осложнениями, в том числе эндометритом. Подробнее о диагностике и лечении эндометрита→
Обязательные условия для родов в воде
Чтобы водные роды прошли успешно, важно соблюдать общий перечень требований:
- температура воды не ниже 36,5 и не выше 37 градусов, это важно для исключения переохлаждения или перегревания организма матери и профилактики нарушений состояния ребенка;
- глубина бассейна или ванны не менее 60 см, длина не менее 200 см;
- вода в бассейне должна быть максимально чистой, с наименьшим содержанием хлора, каждые 2 часа ее нужно менять для избежания размножения инфекции;
- подготовка к водным родам, полученная будущей матерью на специальных курсах;
- нормально протекающая беременность без каких-либо осложнений;
- помощь в родах опытного специалиста, практикующего родовспоможение в воде.
Также водные роды должны отвечать специфическим условиям: быть естественными и проходить без анестезии (эпидуральной, спинальной и пр.). Кроме того, до погружения в воду у роженицы должны отойти воды, а шейка матки раскрыться на 3 см и более. Женщина, погруженная в воду на этой стадии, получает максимум обезболивания и релаксации.
Осложнения
Риск осложнений при водных родах повышен. Обычно это объясняется неквалифицированной медицинской помощью, несоблюдением требований к родам в воду и наличием противопоказаний у роженицы. Чаще встречаются следующие виды осложнений:
- неонатальное инфицирование плода;
- разрыв плодных оболочек;
- нарушение неонатальной терморегуляции;
- перинатальная асфиксия;
- аспирация водой новорожденного;
- отрыв пуповины при поднятии и перемещении ребенка в воде с последующим шоком и кровотечением;
- послеродовое кровотечение у матери.
Только здоровые женщины с неосложненной беременностью и имеющимися материальными возможностями могут позволить себе рождение ребенка в воде. Стандартный роддом роды в воде, как услугу для будущих мам, предоставляет крайне редко.
Домашние роды в ванной сопряжены с высоким риском осложнений и неудач. В идеале, водные роды должны проходить в специализированной клинике с обученным медицинским персоналом и эта услуга не может стоить дешево.
Планируя роды в воде, желательно не торопиться и проанализировать все «за» и «против» в пользу классического способа. Рождение ребенка — это ответственный и важный шаг, а роды — непредсказуемый и серьезный процесс, так стоит ли выбирать дополнительный риск, следуя модным тенденциям?
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama96.ru
Полезное видео: все о родах в воде
Автор портала Mama66.ru
Реклама
Реклама
(Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться
Не понимаю я подобные эксперименты. Не понимаю и осуждаю. Подвергать свою жизнь и жизнь малыша опасности ради чего спрашивается? Испокон веков женщины рожали обычным способом! И кому нужны эти новые веяния? Я только за классику!