О том, что с геморроем сталкиваются многие беременные женщины, неустанно твердят и гинекологи, и книжки о беременности и родах, и тематические ресурсы в интернете. Действительно, процент женщин, у которых на фоне беременности развился геморрой, очень велик, фактически, около половины беременных страдают им в той или иной степени.
Впрочем, болезнь эта, хоть и неприятная, но особых проблем не доставляет. Способов излечения геморроя уже давно существует огромное множество: мази, таблетки, инвазивные методы. Многие из них могут быть применены и во время беременности.
Однако в некоторых случаях геморрой во время беременности до последнего момента протекает бессимптомно, не проявляет себя совершенно никак. Если геморрой перед родами не был замечен и пролечен, скорее всего за время родов ситуация сильно усугубиться, и женщина столкнется с таким явлением, как геморрой после родов.
Геморрой, как многие знают, является сосудистым заболеванием. Его причиной является застой крови в сосудах малого таза, что вызывает тромбоз, воспаление и увеличение геморроидальных узлов. Как правило, это заболевание развивается у пожилых людей, которые долгое время ведут сидячий или малоподвижный образ жизни, а также развитию геморроя способствует неправильное питание, приводящее к частым запорам.
Почему же с этим возрастным заболеванием сталкиваются молодые беременные женщины? Это связанно с целым рядом физиологических особенностей и изменений, которые неизбежно происходят в теле беременной женщины.
Прежде всего, стоит обратить внимание на изменение гормонального фона. Во время беременности резко увеличивается количество прогестерона в крови женщины. Кроме всего прочего этот гормон расслабляет органы и стенки сосудов. В связи с этим стенки сосудов малого таза легче растягиваются, что способствует застою крови в них.
Беременные также часто сталкиваются с запорами, хотя их причиной также становится прогестерон, а не неправильное питание, как это происходит обычно. Все дело снова в расслабляющем действии гормона. Перистальтика расслабленного кишечника ухудшается, что способствует затвердеванию каловых масс, а это приводит к запорам. В итоге женщине приходится тужиться, что вызывает напряжение геморроидальных узлов. Подробнее о запорах в период беременности →
Еще одна причина геморроя перед родам – увеличивающаяся матка. Ребенок растет, его вес увеличивается, матка растягивается и зажимает сосуды малого таза, да и плод существенно давит на них. Следствие всё то же: застой крови и геморрой.
Последняя причина особенно актуальна непосредственно перед родами. В некоторых случаях геморрой обнаруживается слишком поздно, и провести адекватное лечение до родов уже не получается.
Но вот беременность подходит к концу, и вдруг женщина перед родами узнает, что у нее геморрой. Что делать? Лечить поздно, рожать страшно.
Геморрой не является противопоказанием для естественных родов, хотя и может их существенно затруднить. Даже хронический геморрой, как правило, не является показанием к обязательному кесареву сечению, если конечно речь не идет о крайней, 4 степени. О кесаревом сечении будет идти речь в случае наличия тромбозных узлов или обильного кровотечения. Впрочем, это крайние состояния, встречающиеся редко. Решение в любом случае принимается индивидуально, исходя из конкретной ситуации и только после консультации с проктологом.
Если решение будет принято в пользу естественных родов, стоит приготовиться к тому, что геморрой и роды – сочетание весьма неприятное. Велика вероятность, что роды будут более длительными и болезненными.
Кроме того, роды могут существенно усугубить само заболевание. Почему? Роды – процесс длительный и сложный, предполагающий напряжение всех мышц промежности и малого таза. Не остаются в стороне прямая кишка, сфинктеры и, конечно же, сосуды.
Очень многое зависит от того, насколько длительными и тяжелыми будут роды. Если всё прошло легко и быстро, скорее всего, осложнений по этой части можно не опасаться. Если же роды затягиваются, женщина вынуждена долго и напряженно тужиться, то вполне можно ожидать осложнений. Порой развивается геморрой во время родов или после них даже у тех женщин, которых эта проблема не беспокоила на протяжении беременности.
Кроме длительного напряжения в родах, на застой крови в сосудах влияет и продвижение плода по родовым путям, так как в процессе ребенок может переживать те или иные сосуды малого таза.
Если состояние геморроидальных узлов у беременной оставляет желать лучшего, то в процессе родов они могут даже выпасть наружу через раскрывшийся сфинктер заднего прохода. Огромное значение имеет, с какой скоростью сфинктер будет сокращаться обратно.
При постепенном сокращении, геморроидальные узлы также медленно расслабляются и не редко сами занимают должное положение. В крайнем случае, выпавшие узлы успевают заправить на место акушеры. Если же сфинктер сокращается быстро, то вполне может произойти защемление узлов, такое состояние называют острым геморроем. К счастью, это происходит довольно редко.
Как избежать геморроя при родах? К сожалению, если роды уже начались, сделать что-то сложно. Остается только слушать своего акушера и выполнять его советы. Правильные и своевременные потуги, без напряжения лишних мышц – это путь к легким и безопасным родам, без осложнений, разрывов и геморроя.
Не стоит забывать об осторожном и внимательном отношении к себе и после родов. У некоторых женщин геморрой впервые возникает именно после родов. Что делать в этом случае? Главное – своевременно обратиться к врачу за лечением.
Как и во время беременности, в период кормления грудью самостоятельно выбирать лечение нельзя, так как многие лекарства попадают в молоко, а вместе с ним, естественно, и в организм ребенка, оказывая на него пагубное влияние. Не лечить геморрой тем более не вариант, так как ситуация с каждым днем будет только ухудшаться.
Проблему нужно сначала распознать, что при первичном появлении не всегда легко. Боль во время дефекации, зуд и жжение в заднем проходе, чувство давление в прямой кишке, ощущение, как будто там находится инородный предмет – это и есть признаки геморроя после родов.
Уже на этой стадии пора обращаться к врачу, иначе потом придется столкнуться совсем с другими симптомами геморроя после родов, а именно появление наружных геморроидальных узлов, кровотечением, острой болью во время дефекации. На этой стадии геморрой не только доставляет большие проблемы, но и требует более сложного лечения.
Как лечить геморрой после родов? В любой аптеке найдется множество средств, мазей и свечей от геморроя после родов, однако самостоятельно подбирать препараты, как уже говорилось выше, не стоит.
Чаще всего на начальной стадии врачи отдают предпочтение мазям, гелям и свечам, то есть, препаратам местного действия. Они укрепляют стенки сосудов, способствуют улучшению оттока крови из закупоренных сосудов, чем в целом облегчают состояние женщины.
К таблеткам прибегают лишь в том случае, если местное лечение не дало результатов. При этом к выбору препаратов подходят очень тщательно, ведь они не должны проникать в молоко матери.
Лишь в самом крайнем случае прибегают к инвазивным методам лечения, таким, как коагуляция, то есть применение лазера и инфракрасных ламп; склеротерапия, то есть введение в узел веществ, склеивающих стенки сосудов, и, наконец, самая эффективная – легирование. При этой процедуре на геморроидальный узел надевают особую резинку, он просто отсыхает и выходит при дефекации. Все три метода довольно эффективны, однако не исключают повторного развития геморроя.
В любом случае геморрой до и после родов уже давно не является проблемой. На сегодняшний день разработаны методы лечения и облегчения состояния женщины, применимые на любой стадии беременности и в период лактации. От женщины требуется лишь своевременно обратиться за консультацией к врачу и скрупулёзно выполнять его рекомендации, а не прибегать к самолечению, рискуя своим здоровьем и состоянием ребенка.
Советуем почитать: Эндометрит после родов — что нужно знать, чтобы это осложнение не застало вас врасплох
Вот и для меня гемморой стал проблеммой. Релиф не особо помогал. Делала свечи из сырой картошки — вот они, как ни странно помогли хорошо. А когда родила то еще геппариновой мазью мазала, тоже хорошо помогала.