В осенне-зимний период у детей наиболее часто наблюдается грипп. Он представляет собой заразное респираторное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и развивается практически у всех людей, в чьи дыхательные пути попал. Дети особенно подвержены вирусу гриппа.
Во время заболевания у детей проявляются следующие симптомы:
Для того чтобы избежать заболевания и последствий, врачи рекомендуют делать прививку от гриппа.
Прививку от гриппа делают детям начиная с шести месяцев. Затем, согласно национальному календарю прививок, вакцинацию проводят ежегодно всем без исключения. Детям, которые прививаются в первый раз, вводят 2 дозы вакцины с интервалом в 4 недели, потому что у них нет иммунологической памяти.
Вакцину против вируса делают за несколько месяцев до наступления зимы и предполагаемой эпидемии – в сентябре-ноябре. Считается, что если делать прививку уже во время эпидемии, то она не поможет, поэтому во всех государственных учреждениях вакцинацию начинают проводить раньше. Но делать прививку позже никто не запрещает. Главное, чтобы у ребенка успел сформироваться иммунитет к болезни. Он обычно формируется через 2 недели после процедуры и действует в течение сезона.
Прививка от гриппа детям вводится исключительно внутримышечно. Детям до 3 лет вакцину ставят в бедро, а детям постарше уже в предплечье. Существуют типы вакцин, которые вводятся подкожно, но такое применение разрешено только взрослым. Некоторые вакцины вводятся интраназально (через нос). Живые интраназальные вакцины разрешены детям с 3 лет, а инактивированные цельновирионные вакцины с 7 лет.
Детям до 3 лет прививку делают в бедро потому, что там отсутствуют крупные сосудистые и нервные образования. Благодаря этому повредить что-либо совершенно невозможно. У детей старшего возраста мышцы считаются окрепшими, и при введении вакцины им будет больнее, чем укол в плечо. Поэтому после 3 лет прививку делают в предплечье.
Вакцинацию обычно проводят в поликлинике, куда приписан ребенок, в детском саду, в школе. Но сделать это можно и по собственной инициативе, например, в платной поликлинике. Не стоит думать, что в саду или в школе делать прививку опасно. В детском дошкольном и школьном учреждении, кроме местного медицинского работника, приезжает медсестра или врач из поликлиники.
При вакцинации детей соблюдаются все условия и правила введения. При этом различается только то, куда вводится прививка. В детском саду и школе прививку вводят детям внутримышечно, но уже в предплечье, а не в бедро.
Состав вакцины против гриппа обновляется ежегодно Всемирной организацией здравоохранения на основе информации, которая предоставляется Глобальной системой по эпиднадзору за гриппом и ответным мерам. Каждый год прививка от гриппа усовершенствуется в соответствии с часто выявляемыми и циркулирующими вирусами гриппа типов А и В. Вирус А является наиболее опасным, особенно для детей.
Официально зарегистрированы в России и активно применяются следующие типы вакцин против гриппа:
Живые аттенуированные интраназальные вакцины изготавливают из штаммов вируса гриппа, которые культивируются в аллантоисной жидкости куриных эмбрионов. Такие вакцины способы стимулировать местный ответ организма при введении лекарства через нос. Живые вакцины показаны детям старше 3 лет.
Инактивированные цельновирионные вакцины состоят из очищенных и концентрированных вирусов гриппа, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Эта вакцина показана детям старше 7 лет и вводится детям только через нос.
Расщепленные (сплит) вакцины состоят из очищенных поверхностных антигенов вируса гриппа и внутренних белков. Сплит вакцину разрешено применять детям с 6 месяцев. Метод применения – внутримышечно.
Субъединичные вакцины состоят из очищенных поверхностных антигенов вируса, разрешены к применению детям с 6 месяцев. Метод введения – в мышцу.
Виросомальные вакцины состоят из инактивированного виросомального комплекса с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью. Показаны детям с 6 месяцев. Место, куда делается прививка – бедро или предплечье (вниуримышечно).
Механизм действия заключается в том, что после введения вакцины в организме вырабатываются антитела разного типа, которые создают многоуровневую систему защиты от гриппа. При появлении вируса в организме защитными телами производится его уничтожение, что приводит к дислокации заболевания. Даже если ребенок заболел гриппом после прививки, вакцина помогает легче перенести болезнь.
На практике данные вакцины имеют коммерческое название. Наиболее известны такие как Гриппол и Гриппол Плюс, Грипповак, Инфлексал и др.
Иммунитет после введения прививки от гриппа формируется в организме в течение 14 дней и сохраняется в течении всего сезона. Профилактическая эффективность вакцинации составляет 70-90%. Однако, считается, что вакцина от гриппа формирует очень нестойкий иммунитет: через полгода, иногда через год, вакцинные антитела начинают падать ниже защитного уровня.
Поэтому прививка от гриппа не всегда помогает защитить от самой болезни. ВОЗ предлагает вакцинировать только тех, кто состоит в группе риска. Лицам из группы риска прививку лучше делать, так как они обычно переносят болезнь хуже остальных.
К группе риска относятся следующие категории людей:
Эффективность прививки увеличивается, если делать ее каждый год.
Случаи заболевания детей после прививки редки. Ребенок может заболеть, если вакцина была введена слишком поздно, то есть уже во время эпидемии. Прививка, которая делается не по плану, может потерять свою эффективность, потому что она формирует иммунитет в течение 14 дней. Нужно время, чтобы создать защитные силы против вируса в организме.
Именно поэтому важно не пропускать плановую противогриппозную вакцинацию детей в учреждениях. В течение 2 недель после прививки следует соблюдать определенные меры по защите ребенка. Нужно дать иммунитету окрепнуть. Родителям стоит следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался, не контактировал с больными.
Первые несколько дней после противогриппозной прививки у детей может наблюдаться определенная реакция на нее. Она считается нормальной и не является осложнением. Реакция бывает местной и общей.
Местные нормальные реакции:
Общие нормальные реакции:
Все эти реакции слабо выражены и обычно исчезают в течение 3 дней после введения вакцины. Если вы заметили, что реакция на прививку слишком сильная, нужно срочно обратиться к врачу.
Побочные реакции и осложнения у детей после прививки возникают очень редко.
В основном это происходит по следующим причинам:
Осложнения и побочные эффекты могут быть разными. Побочные реакции могут возникнуть местные и общие. Местные проявляются в виде гноя в месте введения прививки или увеличения лимфоузлов. Общие реакции характеризуются значительным повышением температуры тела, рвотой, сильным ухудшением состояния ребенка.
Более серьезные осложнения у детей возникают еще реже. Самое тяжелое – это анафилактический шок. При этом сильно падает артериальное давление и нарушается сердечная деятельность. Он обычно возникает в течение 30 минут после вакцинации и требует срочной медицинской помощи.
Если ребенок получает прививку в специализированном учреждении, лучше после вакцинации остаться там примерно на час. Так можно будет убедиться, что у ребенка не обнаружилось никакой реакции или ему смогут быстро помочь. Если противопоказаний нет, осложнений и побочных реакций не будет. Только у единиц появляются последствия после некачественной прививки или ее неправильной эксплуатации.
Для того чтобы не допустить осложнений важно знать противопоказания к прививке. Они зависят от типа вакцин.
Противопоказания к введению сплит, субъединичных и виросомальных вакцин:
Противопоказания к введению живой интраназальной вакцины:
Противопоказания к введению цельновирионной вакцины Грипповак:
Если осложнения все-таки появились, нужно срочно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением ребенка. Это может привести к печальным последствиям.
Некоторые родители против вакцинации, другие — за. Также есть отзывы отказавшихся от прививок родителей, дети которых получили серьезные осложнения после перенесенного гриппа. Врачи отзываются о прививке, наоборот, только положительно. Только редкие мнения специалистов несут негативный характер.
Малыши до двух лет находятся в группе риска, поэтому им рекомендуется делать прививку от гриппа. А дети в детском саду или школе, находятся в коллективе, где эпидемия распространяется в 2 раза быстрее. Некоторые родители жалеют о том, что разрешили сделать прививку ребенку, а некоторые, наоборот.
Поэтому единого мнения о том, делать прививку или нет, не существует. В этом вопросе вся ответственность ложится только на родителей ребенка. Желательно при принятии решения не читать отзывы в интернете, потому что многие из них могут оказаться вымышленными. Будет лучше, если вы посоветуетесь со знакомыми, которые уже прививали своих детей, или с опытным врачом.
Прививка от гриппа делается исключительно на добровольных условиях и только при согласии родителей. Также можно выбирать тип вакцины, который наиболее предпочтителен. Если родители не согласны, то они могут легко отказаться. При этом следует помнить, что прививка от гриппа защищает в 70-90 % случаев. Помимо гриппа, вакцина помогает уберечь от ОРВИ, разных видов гриппа и других острых респираторных заболеваний.
Последствия самого гриппа намного хуже, чем реакции и осложнений после прививки. Поэтому прежде чем решить делать прививку ребенку или нет, стоит хорошо подумать.
Автор: Бекирова Анастасия