Рефлексы новорожденного — какими они должны быть в норме

Изменено: 28 мая 2019 0 1463

Рефлексы новорожденного — это подарок природы, помогающий ребенку адаптироваться и выжить в незнакомом мире. В норме все стереотипные реакции возникают и исчезают в строго определенное время. Некоторые автоматизмы появляются в первые минуты жизни малыша и вскоре угасают, другие развиваются позже и сохраняются на долгие годы.

рефлексы новорожденного

Содержание:

Основные рефлексы
Отличие безусловных и условных рефлексов
Причины нарушений
Как выработать рефлекс?
Что делать, если врожденные рефлексы слабые или отсутствуют?
Полезное видео про рефлексы новорожденного

Фото с сайта pixabay.com

Отсутствие или недостаточно яркое проявление рефлексов может свидетельствовать о психоневрологических проблемах в развитии ребенка. Оценку соответствия реакций возрасту младенца дает врач-неонатолог в роддоме или невропатолог, принимающий в детской поликлинике. В случае заметных нарушений назначается адекватное лечение, но кое-что родители могут сделать сами в домашних условиях.

Основные рефлексы

Какие рефлексы в норме должны быть у новорожденного? Природа постаралась наделить малыша рядом адаптивных реакций, помогающих ему быстрее приспособиться к окружающему миру. С первых минут жизни у младенца просыпаются врожденные (безусловные) реакции. Именно они становятся основными для крохи и руководят всеми его действиями.

Постепенно на смену безусловным рефлексам приходят условные. У новорожденных они формируются на базе врожденных и обеспечивают должный уровень взаимодействия с внешним миром.

С какими безусловными рефлексами рождается ребенок? В педиатрии принято выделять две группы основных автоматизмов:

сегментарные двигательные;
миелоэнцефальные позотонические.

Первые связаны с движением и сосанием, вторые — с удержанием тела в пространстве и регуляцией мышечного тонуса.

Таблица основных врожденных рефлексов новорожденного

Рефлекс	Описание
Сосательный	Если положить новорожденному в рот палец, он начнет делать сосательные движения
Защитная реакция	При укладывании младенца на животик он непроизвольно поворачивает голову в сторону
Опоры и шага	В вертикальном положении новорожденный выпрямляет ноги и упирается стопами в пол, при наклоне вперед делает автоматические шаги
Хватательный Робинсона	Врожденные хватательные движения игрушки или пальца, вложенного в кисть малыша
Поисковый Куссмаули	Касание щеки или уголка рта стимулирует младенца повернуть голову и вытянуть губы в поисках пищи
Галанта	Для рефлекса характерно изгибание позвоночного столба дугой (иногда с выпрямлением ноги) в сторону от касания
Хоботковый	Если коснуться губ новорожденного пальцем — он непроизвольно вытянет их вперед
Врожденный Переса	Проведение пальцем по остистым отросткам позвоночника снизу вверх вызывает отрицательную реакцию у младенца. Ребенок начинает кричать, двигать конечностями, выгибать спинку
Бабкина (ладонно-ротовой)	При надавливании на ладони малыш наклоняет голову и открывает рот
Моро (стартовый)	Рефлекс провоцируется различными способами: ударом в ладоши на расстоянии 15 см от головы, приподниманием ножек и таза над поверхностью, неожиданным сгибанием ног. Ребенок разводит руки в сторону и расслабляет пальчики, затем возвращает конечности назад
Бауэра	Врожденный рефлекс спонтанного ползания. При укладывании на живот малыш делает ползающие движения
Установочный	При повороте головы новорожденный поворачивает в ту же сторону все туловище
Шейный тонический	Поворот головы вбок вызывает сгибание руки с той же стороны и выпрямление с другой. При наклоне головы вперед младенец сгибает обе руки

Основные рефлексы новорожденного и их значение для выявления нервно-психических нарушений у младенца трудно переоценить. Именно с помощью врожденных реакции специалисты обнаруживают отклонения в развитии малыша на самых ранних этапах развития. Адекватно проведенная терапия помогает устранить проблемы и вырастить здорового ребенка.

Отличие безусловных и условных рефлексов

Врожденные (безусловные) рефлексы проявляются с первых часов рождения и одинаковы для всех малышей без исключения. Они не зависят от пола, национальности и места жительства ребенка. Помогают младенцу приспособиться к окружающему миру и вскоре исчезают за ненадобностью.

Условные рефлексы новорожденных возникают по мере накопления малышом жизненного опыта и отражают быт и привычки семьи, некоторые моменты воспитания, национальные устои. Приобретенные рефлексы индивидуальны и помогают младенцу приспособиться к изменяющимся факторам среды.

Например, формирование распорядка дня является не чем иным, как условным автоматизмом. Новорожденный первого месяца жизни привыкает питаться и спать в определенное время, что заметно облегчает уход за ним.

Причины нарушений

Иногда безусловные рефлексы новорожденных запаздывают или проявляются не в полную силу. Причин такого состояния может быть много:

парез лицевых нервов и конечностей;
ДЦП, поражение ЦНС;
асфиксия во время родов;
умственная отсталость;
родовая травма;
соматические заболевания;
мышечная гипотония;
повреждение спинного мозга;
внутричерепные поражения.

Несмотря на такое обилие причин, отсутствие врожденных рефлексов у новорожденных и грудных детей не всегда говорит о патологии. Если младенец появился на свет раньше времени или с маленьким весом, сроки появления некоторых безусловных автоматизмов могут смещаться. Сравнительные данные приведены ниже.

Таблица врожденных рефлексов у новорожденных по месяцам:

Автоматизм	Доношенные младенцы	Дети, родившиеся раньше срока
Сосательный	С рождения до возраста 3–4 лет	С рождения до возраста 3–4 лет
Хватательный Робинсона	С 0 до 3–4 мес.	С 2 недель до 4 месяцев. Реакция ослаблена
Защитный	С первого дня до 2 мес.	С 6–10 дня до 2 мес.
Опоры и шага	С 0 до 2,5 мес.	С 1 до 3–4 месяцев. Рефлекс часто угнетен
Поисковый Куссмаули	С 0 до 3–4 мес.	С 3 дня до 3–4 мес.
Галанта	С 5–6 дня до 3–4 мес.	С 1 месяца до полугода
Хоботковый	С 0 до 2–3 мес.	С 1 до 2 мес.
Врожденный Переса	С 0 до 3–4 мес.	С 0 до 3–4 месяцев. Происходит замедление обратного разгибания
Бабкина (ладонно-ротовой)	С 0 до 3 мес.	С1 до 3,5 мес.
Моро (стартовый)	С первых суток до 4–5 мес.	С 1–2 месяцев до полугода
Бауэра	С 3–4 дня до 4 мес.	С 1 до 6–8 месяцев. Рефлекс ослабленный
Шейный тонический	С 1 до 4 недель	2–4 недели
Установочный	С 1 до 4 мес.	С 1,5 до 4 мес.

При отставании в появлении врожденных автоматизмов на два и более месяца можно говорить о задержке развития и искать причины. Однако не всегда отсутствие рефлексов свидетельствует о заболевании. Если новорожденный ребенок сыт, для него нехарактерны сосательные и поисковые движения.

Как выработать рефлекс?

игрушки стимулируют рефлексы новорожденных

Фото с сайта kolobok.ua

Нужно ли искусственно вырабатывать отстающий врожденный рефлекс у младенца? Взгляды специалистов на этот счет расходятся. Представители старой школы считают, что раз автоматизмы все равно скоро угаснут, то стараться нет смысла. Однако большинство педиатров настаивают на стимуляции безусловных рефлексов у новорожденных и грудных детей.

Самым простым и эффективным способом развить основные врожденные автоматизмы у младенца считается гимнастика. В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:

Развитию установочного и опорного рефлексов способствует удержание новорожденного около груди в вертикальном положении при одновременном постукивании по ступням.
Врожденное умение ползать стимулируют приставлением к стопам открытых ладоней. Малыш при таком движении получает точку опоры и начинает двигаться намного активнее.
К шаговому рефлексу новорожденного побуждают постановкой на ножки с поддержкой подмышками.
Хватательный навык развивают дачей ярких игрушек и указательных пальцев.

Заниматься самостоятельной стимуляцией врожденных рефлексов у новорожденного следует только после консультации у детского невропатолога. Врач порекомендует комплекс упражнений и подскажет, на какие именно автоматизмы нужно обратить внимание.

Одновременно с безусловными необходимо стимулировать и условные рефлексы у новорожденных. Для этого достаточно подвесить над кроваткой яркие игрушки, положить недалеко от младенца влекущие предметы — малышу захочется дотянуться и взять их в руки. Сначала движения будут спонтанными, а затем все более управляемыми.

Что делать, если врожденные рефлексы слабые или отсутствуют?

У некоторых грудничков физиологические рефлексы новорожденного запаздывают, а иногда и вовсе не появляются или развиваются очень вяло. Как быть в этом случае? Для начала прекратить волноваться. Случается, что врожденные автоматизмы через некоторое время появляются сами и развиваются дальше как положено. Это объясняется тем, что нервная система новорожденного очень неустойчива и может давать сбои.

О неврологическом диагнозе стоит говорить, если у ребенка в 1 месяц по-прежнему отсутствует часть врожденных рефлексов. В этом случае необходимо обратиться к невропатологу и пройти с малышом полное медицинское обследование. Возможно, потребуется сменить нескольких специалистов, прежде чем найдется действительно хороший доктор, способный помочь новорожденному.

Для того чтобы вернуть малышу здоровье, усилий одного врача недостаточно. Важно, чтобы родители принимали самое активное участие в восстановлении врожденных рефлексов у ребенка. Лечение следует начинать как можно раньше и прекращать только после того, как новорожденный догонит по развитию своих сверстников.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Mama96.ru

Полезное видео про рефлексы новорожденного

Рефлексы новорожденного. Что умеет новорожденный? Глазами младенца.

Список истоников:

Уход за ребенком с рождения до 5 лет / Дмитриева В. Г. // Эксмо, 2008.
Участковый педиатр. Справочное руководство/Под ред. М. Ф. Рзянкиной, В. П. Молочного. // Ростов-на-Дону: Феникс, 2008, 2008.
Возрастная психология: Психология развития и возрастная психология / Шаповаленко И.В. // М.: Гардарики, 2005.
Неврология новорожденных / Ратнер А.Ю // Бином, 2005

Автор