Астенотератозооспермия — приговор для мужчины?
Рубрика: Бесплодие
С проблемой бесплодия в наши дни сталкивается много пар. Если раньше в этом в первую очередь обвиняли женщину, то современные врачи-репродуктологи доказали, что половина случаев бесплодия имеет мужской фактор. И одной из таких причин является астенотератозооспермия.
Бесплодие и астенотератозооспермия взаимосвязаны. В семенной жидкости мужчин, страдающих этой патологией, нарушена подвижность и структура сперматозоидов. Вероятность зачатия при этом диагнозе снижена практически до нуля.
Реклама
Реклама
Астенотератозооспермия: что это такое?
Термин «астенотератозооспермия» дает определение состоянию спермы.
Специалисты делят его на два разных понятия:
- астенозооспермия — снижение подвижности и скорости сперматозоидов;
- тератозооспермия — снижение общего числа полноценных сперматозоидов.
На практике эти патологии обнаруживаются у мужчин одномоментно, поэтому их объединили общим термином астенотератозооспермия. Объяснить этот факт несложно: нормальное строение мужских половых клеток обеспечивает им подвижность и активность. Снижение числа здоровых сперматозоидов, соответственно, приводит к снижению их способности оплодотворить яйцеклетку.
Астенотератозооспермия может быть вызвана самыми разными причинами, но определить основную из них довольно сложно.
Классификация
Как и любое заболевание, астенотератозооспермия может быть разной степени тяжести. Это важно учитывать при выборе лечебной тактики.
Реклама
Реклама
При легкой степени астенотератозооспермии сперма мужчины содержит не менее 50% сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью. Средняя степень заболевания характеризуется наличием в семенной жидкости от 30 до 49% нормальных сперматозоидов. Тяжелая степень патологии означает, что общее число здоровых сперматозоидов не превышает в эякуляте 29%.
Независимо от тяжести астенотератозооспермии, заболевание протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Обычно диагноз ставится только в том случае, если супружеская пара обратилась к врачу для поиска причины бесплодия.
Причины
Нормальное строение и активность сперматозоидов зависят от множества факторов, напрямую связанных с образом жизни мужчины, его наследственностью, перенесенными в прошлом заболеваниями.
Можно выделить следующие причины астенотератозооспермии:
- неблагоприятная генетика;
- возрастные изменения;
- нерегулярная половая жизнь;
- лишний вес;
- вредные привычки — алкоголизм, курение и наркомания;
- конный спорт;
- травмы половых органов;
- половые инфекции;
- прием стероидов;
- влияние высоких температур;
- радиационное и электромагнитное излучение;
- химиотерапия;
- аутоиммунный фактор, влияющий на выработку антиспермальных антител;
- плохое питание, авитаминоз.
Реклама
Реклама
Если можно устранить причину, которая привела к нарушению качества спермы, то наступление беременности не заставит себя ждать.
Клиническая картина
Астенотератозооспермия обычно не имеет клинических проявлений. Дискомфорт, боль и другие симптомы этой патологии не свойственны. Поэтому долгие годы мужчина может не догадываться о наличии у себя проблем со здоровьем, хотя в это время болезнь прогрессирует и способность к зачатию начинает стремиться к нулю.
Как правило, о своем диагнозе мужчина узнает после обращения к специалистам. Обычно это происходит целенаправленно, если в семье долгое время отсутствуют дети.
Диагностика
Диагноз «астенотератозооспермия» ставится на основании спермограммы, если по ее результатам количество здоровых подвижных сперматозоидов не превышает 50%. С целью выявления первопричины заболевания и состояний, оказывающих негативное воздействие на синтез мужских половых клеток, дополнительно проводится УЗИ мошонки, назначаются анализы на половые инфекции и изучается гормональный фон мужчины.
Расшифровка спермограммы
С 2010 года ВОЗ установила следующие границы нормы для спермограммы:
- объем эякулята не менее 1,5 мл;
- общее число сперматозоидов не менее 33 млн;
- концентрация сперматозоидов от 12 до 16 млн в 1 мл эякулята;
- подвижные сперматозоиды группы А (самые подвижные и наиболее перспективные для оплодотворения) 31-34%;
- сперматозоиды группы В (менее подвижные, движение поступательное) и группы А в сумме должны составлять 38-42%;
- жизнеспособные сперматозоиды 55-63%;
- морфологически здоровые клетки не менее 4%;
- кислотность более 7,2 рН;
- лейкоциты менее 1 млн/мл.
Исследование эякулята должно проводиться не позже чем через 1 час после семяизвержения. При астенотератозооспермии в семенной жидкости преобладает количество сперматозоидов групп С и D (неподвижные и малоподвижные клетки, не имеющие шансов на зачатие). Диагноз должен подтвердиться тремя спермограммами, которые должны проводиться с интервалом в 14 дней для наибольшей точности исследования.
Лечение
Лечение астенотератозооспермии направлено на устранение неблагоприятных факторов и лечение имеющихся патологий. Одновременно с этим врач может назначить прием препаратов, улучшающих сперматогенез, в том числе витамины и аминокислоты, необходимые для синтеза мужских половых клеток. Нередко улучшения качества спермы и состояния здоровья мужчины на этом этапе оказывается достаточным для наступления беременности у партнерши.
Но чаще у мужчин с астенотератозооспермией зачатие можно осуществить только с помощью ЭКО. В тяжелых случаях заболевание оказывается настолько запущенным, что выделить из семенной жидкости мужчины нужное число здоровых сперматозоидов невозможно.
ЭКО и астенотератозооспермия
При генетических и возрастных отклонениях беременность может наступить только методом ЭКО. В этом случае эякулят мужчины подвергается микроспории — строгому отбору жизнеспособных здоровых сперматозоидов для процедуры искусственного оплодотворения. После этого готовый эмбрион при определенных условиях подсаживается в маточную полость женщины. В процедуре ЭКО будет отказано, если в эякуляте мужчины по данным спермограммы нельзя выделить жизнеспособные клетки.
Нужно помнить, что перед началом лечения астенотератозооспермии у мужчины важно тщательно обследовать обоих супругов. Отсутствие или наличие со стороны женщины гинекологических патологий оказывает непосредственное влияние на принципы лечения мужского бесплодия.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama96.ru
Полезное видео о мужском бесплодии
Автор портала Mama66.ru
Реклама
Реклама
(Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться
У моего мужа тоже какой-то похожий диагноз был, спермия как-то, не помню точно. Но благо все поддается лечению, пропил курс Бестфертила, на море съездил отдохнул, витаминчиков там наелся, спортом начала заниматься и через какое-то время пересдав анализ там уже было все ок!!
Питание действительно очень большую роль играет, улучшается в организме все! Да и спорт еще никому не вредил))
Это однозначно не приговор, просто нужно найти грамотного специалиста, а лучше клинику и верить, что вам обязательно помогут. Моему мужу помог отвар подорожника, спермаплант два курса и отказ от курения. Еще доктор настоятельно рекомендовал на время планирования пересмотреть свой рацион и не перегреваться.
Астенотератозооспермия еще не приговор, даже, если и традиционное лечение не помогает. Можно пройти микро-ТЕЗЕ, это микрохирургическая операция по извлечению сперматозоидов из яичка и получить био-материал супруга, а не донора. Мы делали мТЗ в клинике Мама, в результате врачи собрали три криопробирки с живыми и здоровыми сперматозоидами и это при ужаснейшей сг, нашему счастью не предела, ведь это реальный шанс стать родителями своего ребенка.