Колотые раны

Изменено: 4 июля 2016 0 555

Описание

Раны, которые прокалывают кожу, классифицируют как ссадины, царапины, порезы и колотые раны. Колотая рана — это такая рана, глубина которой больше, чем ее длина и ширина. Большинство колотых ран у детей наносятся гвоздями, иглами, шилом, ножами и осколками. Колотые раны, имеющие чаще всего небольшие отверсия и глубину, несут определенную опасность: из-за отсутствия воздуха в них развиваются столбнячные микробы. Колотые раны трудно очистить, поэтому они подвержены инфекции, глубоко проникающей в тело, а также, как правило, в них оказываются инородные тела, которые бывает трудно обнаружить.

Диагноз

Наличие колотой раны всегда очевидно. Важными аспектами при определении диагноза являются измерение глубины прокола (прокол сустава, брюшной и грудной клетки, черепа, челюсти или сухожилия); осмотр раны с целью выявления инорордного тела (сломанная игла, кусок дерева, осколки стекла, ксок ткани) и выяснения — является ли она инфицированной.

Домашнее лечение

Промыть кожу вокруг колотой раны водой с мылом, также применить не раздражающий и не обжигающий антисептик. Проверить — привит ли своевременно ребенок от столбняка (один раз в десять лет после прививки его в возрасте трех с половиной лет). Убедиться в том, что предмет, которым была нанесена колотая рана, не поврежден и его концы не поломаны. Осмотреть рану, чтобы определить, нет ли в ней под кожей инородного тела. Покрыть рану стерильным бинтом и два раза в день осматривать для выявления признаков инфекции (покраснение, выделения, набухание, нарастающая боль).

Меры предосторожности

Колотые раны в живот или грудь могут быть очень опасными. Необходимо срочно показать ребенка врачу. Колотая рана сустава может вызвать гнойный артрит в течение нескольких часов. Весьма раним коленный сустав. Прокол около сустава, особенно колена, должен быть осмотрен врачом. Если есть признаки гнойного артрита (покраснение, набухание, нарастающая боль, невозможность двигать суставом), необходимо обратиться в «Скорую помощь». Не следует самостоятельно удалять предмет из колотой раны, даже если это лезвие ножа, гвоздь, деревяшка, стекло или игла. По причине неаккуратного удаления предмета может произойти дальнейшее осложнение. Это должен сделать ваш доктор. Если колотая рана остается болезненной в течение одного или двух дней, ее необходимо еще раз показать врачу.

Медицинское лечение

Зачастую даже доктор не в состоянии тщательно промыть колотую рану. Он постарается определить, есть ли в ней инородные тела, путем ощупывания раны или при помощи рентгена. Иногда только хирургическим путем можно удалить посторонний предмет из раны. Доктор также может выждать и какое-то время понаблюдать за раной, порекомендовав промывать соленой водой в течение четырех — десяти минут четыре раза в день. Если рана инфицированна, могут быть выписаны антибиотики. Если ребенок не привит, ему может быть назначен столбнячный токсоид. Если рана проникла в сустав, брюшную полость, грудную клетку, череп или сухожилие, необходимо хирургическое вмешательство.