Диафрагма — плюсы и минусы не самого простого в использовании контрацептива

Изменено: 11 октября 2018 0 4467

Рубрика: Контрацепция

Барьерная (механическая) контрацепция используется реже, чем гормональная, но в некоторых случаях она может быть более предпочтительной. Речь пойдет о вагинальной диафрагме, противозачаточном средстве многоразового пользования, которое закрывает зев шейки матки, не позволяя семенной жидкости проникнуть вглубь и попасть в маточные трубы для завершения процесса оплодотворения.

Диафрагма контрацептив

Содержание:

Особенности и различия диафрагм
Правила использования
Порядок введения и извлечения контрацептивной диафрагмы
Недостатки и преимущества
Показания к применению
Противопоказания
Побочные реакции
Виды контрацепции

Это средство было изобретено почти два века назад, но с течением времени его внешний вид мало изменился. Диафрагма имеет форму небольшого резинового или латексного куполообразного колпачка, в основании которого лежит упругая пружинка из металла, надежно упрятанная в слой латекса. Именно форма пружинки определяет вид диафрагмы, они подразделяются на:

плоские,
спиральные,
дугообразные,
с широкой перемычкой.

Помимо этого, существует 12 различных размеров диафрагмы: от 105 мм до 501 мм в диаметре (измеряется по наружному диаметру кольца), размерный «шаг» равняется 5 мм. Такое разнообразие связано с индивидуальными особенностями половой системы и позволяет каждой женщине получить удобное и надежное средство контрацепции.

Самостоятельно подобрать диафрагму нельзя, это может сделать только специалист, принимая во внимание индивидуальность, вес и состояние здоровья пациентки. В случае увеличения или уменьшения веса тела, после родов или аборта размер диафрагмы изменяется. Для контроля необходимо своевременно обращаться за консультацией к специалисту.

Уровень надежности этого контрацептива далек от идеального, количество беременностей может достигать 20 случаев из 100. Для улучшения эффекта рекомендуется комбинировать применение диафрагмы со спермицидами в виде крема, смазывая им колпачок перед введением во влагалище.

Особенности и различия диафрагм

Плоская – контрацептив, который предназначается для нерожавших девушек. Введение и извлечение таких колпачков предельно упрощено.

Спиральная имеет размерный ряд от 50 мм до 95 мм. Введение сопряжено с определенными трудностями, для облегчения которых используются специальные пластмассовые щипцы.

Дугообразная и диафрагма с перемычкой созданы специально для удержания спермицида на кайме ободка.

Противозачаточная диафрагма с перемычкой

Таким образом, достигается максимальная безопасность использования, снижая риск нежеланной беременности, а также возможность заражения ЗППП. Это связано с особенностью влияния спермицидов не только в отношении спермиев, но и простейших грибов и бактерий. Они воздействуют очень быстро, буквально за секунды разрушая мембранные оболочки и делая невозможным их дальнейшее продвижение по половым путям.

Правила использования

Главное требование в этом виде контрацепции – гигиена. До и после введения диафрагмы вглубь тела необходимо тщательно вымыть руки. Не менее важно правильно очищать свой колпачок после каждого использования с помощью дезинфицирующего средства или обычного мыла. После очистки ободок смазывается спермицидами и убирается на сохранение в специальный контейнер.

Если на поверхности диафрагмы образовались даже небольшие трещины, контрацептив подлежит немедленной замене.

Правильно подобранный противозачаточный колпачок не будет ощущаться при интимной близости ни одним из партнеров, в ином случае возможен его сдвиг, что приведет к потере контрацептивного эффекта.

Диафрагма может находиться во влагалище несколько часов, но не более суток, иначе появится неприятный запах и может развиться сепсис.

Порядок введения и извлечения контрацептивной диафрагмы

Перед установкой колпачка нужно опорожнить мочевой пузырь, после чего вымыть руки с мылом.
Осмотреть диафрагму на предмет целостности.
При необходимости смазать ободок спермицидом, можно небольшое количество средства выдавить в саму чашечку (в общей сложности объем не должен превышать 1 столовой ложки), после чего края диафрагмы нужно свести вместе усилием пальцев.
Далее необходимо принять наиболее удобную позу: в положении лежа на спине, присев на корточки, поставив одну ногу на сиденье стула или стульчак унитаза.
Сложенная диафрагма вводится глубоко во влагалище, её купол при этом направлен вниз. Передний ободок приподнимается, правильное положение достигнуто, если он располагается прямо за лобковой костью. Задняя часть при этом должна находиться несколько ниже, за шейкой матки.
После совершения полового акта не нужно сразу же вынимать контрацептив, он должен в течение нескольких часов оставаться на месте.
Вынимается диафрагма чистыми руками в удобном положении. Нужно постараться подцепить ободок и потянуть его вниз. Затем проводятся гигиенические процедуры, контрацептив убирается в сухое, прохладное и, желательно, темное место.
Важно! Использование талька, вазелина, растительных или косметических мазей и кремов недопустимо, это может привести к нарушению целостности колпачка. При серьезном недостатке естественной смазки можно дополнительно использовать противозачаточное желе.

Недостатки и преимущества

Главным недостатком использования диафрагмы можно назвать низкий процент надежности, усугубляемый случаями её неправильного использования. Также влагалищная диафрагма не может предотвратить заражения ИППП.

Придется дополнительно пройти медицинский осмотр и получить врачебную консультацию для правильного подбора типа и размера диафрагмы, пройти обучение. Многих женщин также смущает эстетическая сторона, процесс введения и извлечения колпачка малопривлекателен и нередко снижает уровень возбуждения, особенно если приходится отвлекаться от партнера и использовать спермицид дополнительно.

Женщина в постели: контрацепция

Повышается возможность инфицирования половых и мочевыводящих путей через грязные руки или диафрагму. Длительное применения диафрагмы в сочетании с действием спермицидов может привести к развитию кандидоза и подобных заболеваний.

Использование диафрагмы имеет и положительные стороны:

быстрота действия, можно использовать колпачок непосредственно перед половым актом;
невысокая стоимость, средство относится к бюджетным, им можно пользоваться неоднократно, а если комбинировать применение колпачка с действием спермицидов, защитный эффект приближается к максимуму;
нет негативного влияния на общее состояние организма, уровень гормонов и качество грудного молока.

Показания к применению

Диафрагма как вид контрацепции подходит женщинам, имеющим одного полового партнера, в порядочности которого нет сомнений, кормящим мамам, женщинам, редко имеющим интим или в возрасте позднего репродуктивного периода.

Противопоказания

В качестве средства контрацепции диафрагма не может назначаться:

в течение первых трёх месяцев после родов;
при аллергии на материалы, из которых произведена диафрагма;
при инфекционных или воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы или шейки матки;
при аномалиях развития внутренних половых органов;
при синдроме токсического шока в анамнезе;
при вагинальном кандидозе (молочнице);
при менструальном или маточном кровотечении.

Побочные реакции

Регулярное использование влагалищной диафрагмы может привести к развитию инфекционных заболеваний и изменению кислотности бактериальной среды. Обычным последствием становится быстрое размножение патогенных бактерий, раздражение, зуди болезненные ощущения в интимной зоне.

Если диафрагма вовремя не удаляется, возможно развитие синдрома токсического шока, вызванного бактериями, выделяющими в кровь токсины. Симптомы этого состояния достаточно тревожны: повышение температуры тела, рвота, понос, общая слабость, головокружение, потеря сознания. По телу может пойти сыпь непонятной этиологии, возникнуть боль в горле и покраснение склер глаз. Если после использования колпачка возникло более одного симптома из перечисленных, нужно немедленно обратиться в больницу.

Для собственной безопасности, перед применением любого средства контрацепции нужно получить консультацию специалиста и ознакомиться с полным перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций. Только взвесив все «за» и «против» можно решить, какое из предложенных средств контрацепции будет более удобным в применении и безопасным.

Автор: Юлия Прокофьева, акушер-гинеколог